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村卫生室自检自查报告推荐8篇

无忧文档网    时间: 2023-12-21 13:01:08     阅读:

正因为时代的发展,大家逐渐认识到自查报告的重要性,自查报告写好了,我们都能吸取不少宝贵的工作经验,下面是无忧文档小编为您分享的村卫生室自检自查报告推荐8篇,感谢您的参阅。

村卫生室自检自查报告推荐8篇

村卫生室自检自查报告篇1

在卫生行政部门的具体指导下,为全面贯彻落实医药卫生体制改革相关政策,根据xxx市卫生局《关于开展全市(县)区级妇幼卫生工作绩效考核的通知》,《县(市)区级妇幼卫生工作绩效考核实施方案》我院立即开展了自检、自查活动,现将自检自查情况汇报如下:

一、妇幼保健工作服务指标:

门诊就诊人数717人次,产科出生总数 50 人,剖宫产术 30人,正常产 20 人,新生儿筛查 30 人。

20xx年门诊就诊人数20xx人,产科病房因装修等原因,致产科出生总数减少,该年度产科出生总数 34 人,剖宫产术 27人,正常产 7 人,新生儿筛查 27 人。

我院无孕产妇及婴儿死亡发生,剖宫产率约60%, 新生儿筛查率≥61%,母乳喂养率≥85%。

二、我院设有妇产科门诊、妇女保健科、妇产科病房、高危门诊、儿科、泌尿科、检验科、电诊科、放射线科等,并严格按照有关规定进行设置,医护人员与病人通道设置合理;备有各类相关急救设施、诊疗设备、诊疗及抢救药品,并有专人负责,以保证功能完好。

三、我院严格执行《母婴保健法》《xxx省母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法》等文件规定,凡上岗人员均有执业医师证及母婴保健技术考核合格证书。年度内开展助产技术

人员培训,不断提高人员技术要求,能够对急救设施及设备熟练操作,熟练诊断及处理妊娠、产时、产后并发症,实行产儿科合作,熟练掌握新生儿窒息复苏术,并开展孕产期保健和遗传咨询指导。

四、为进一步帮助完善乡镇卫生服务水平,提高人才队伍素质,满足其辖区居民的妇幼保健需求,我院每年为乡镇卫生院及社区卫生服务中心进行业务指导。建立产科急救绿色通道,我院在相应疗区优先安排上述医疗机构的常见病、多发病上转住院病人。安排高级职称医务人员为其提供包括门诊、会诊、带教、康复指导、围产期保健、健康咨询、健康教育等多种形式的培训及指导。

五、不断加强质量管理,作为爱婴医院,严格实施《爱婴医院管理监督指南》,并执行《xxx省孕产期系统保健规范》等诊疗规范,建立了各项规章制度、抢救流程及危重孕产妇报告制度;对各项妇幼卫生信息及时登记、上报,医务科等相关部门定期对其进行检查与考核。

六、加强妇幼健康教育管理,进一步健全院内健康教育工作制度,利用门诊、病房等场所持续有效开展健康教育和健康促进工作,以加强医院健康教育处方发放为切入点,使处方发放率达90%以上,切实提高妇幼健康知识知晓率。

长春市宽城区医院

20xx年4月25日

村卫生室自检自查报告篇2

为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务,确保广大人民群众的就医安全、用药安全,按照市局印发的《全省基层医疗机构“规范服务行动”工作方案》和县局有关文件精神的要求,我院开展了规范服务行动并制订了实施方案,为贯彻落实这一活动,加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务,我院决定,在全院开展规范服务行动自查活动,现报告如下:

一、规章制度

我院完善一系列规章制度,建全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度,防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。严格按规范要求,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书和门诊日志。

二、基本医疗药品目录

对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。

三、传染病报告

按规范要求建立传染病分检、诊断、报告和登记制度,放射科按传染病登记本和报告流程及疫情报告卡要求进行登记。做到无迟报、漏报、瞒报的情况。

四、消毒器械和一次性医疗器械的管理

我院严格按规范要求使用和管理消毒器械及一次性医疗器械,做到专人登记、专人管理。

五、医疗废物管理

我院严格按规范要求做到垃圾分类,垃圾房设置警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇防盗等安全措施;对医疗废物统一回收并进行无害化处理,做到专人登记、专人管理。

六、村卫生室的监管

将村卫生室规范化建设、规范化管理及公共卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合,齐抓共管,科学合理安排部署,大幅度提高了工作效率。

存在问题;

1、目前未取得《放射诊疗许可证》,放射人员未取得《放射人员工作证》。

2、未取得特殊药品的资质,也没有配备专业人员。

3、有些村卫生室未取得《医疗机构执业许可证》,正在积极考取中。

总的来说,通过自查,我院发现问题,认真完善、全面促进和提升医疗服务工作,严防医疗差错事故和纠纷发生,为人民群众提供安全、放心的医疗环境,树立医疗行业新风气

村卫生室自检自查报告篇3

妇幼保健是卫生事业的重要组成部分,对于保障妇女儿童健康,提高出生人口素质具有重要意义。市妇幼保健院作为全市基层妇幼卫生与妇幼保健技术的指导中心,现有正式员工47人,固定资产xx00万元,业务用房3600平方米,今年上半年业务收入240万元。

近年来,我院在市卫生局及上级有关部门的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实《母婴保健法》和妇女儿童发展规划纲要,以“人才奠基、科技兴院、突出特色、求实创新”为办院宗旨,坚持新时期“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,正确把握妇幼保健机构改革与发展方向,根据各阶层对妇幼保健不同层次的需求,立足实际,突出妇幼保健特色,进一步拓宽服务领域,优化服务模式,加强网络建设,妇女儿童水平得到进一步提高。

一、 政府重视,两纲目标顺利实施

东营市妇女儿童发展纲要颁布实施以来,市卫生局领导高度重视, 将此项工作纳入重要议事日程,不断强化领导,落实责任,成立了以主要领导任组长的两纲实施领导小组,具体负责两纲在卫生系统的全面实施,主要领导亲自抓,分管领导靠上抓,组织相关单位到妇幼卫生工作先进地区进行参观学习,并就两纲在卫生系统的具体实施进行了专门研究,制定了具体的实施指导意见,将纲要中涉及卫生系统的71项指标落实到各个相关单位,与单位主要领导签订责任状,保障了各项工作的顺利开展。县级妇幼保健机构、卫生防疫机构等单位认真履行职责,认真抓好妇女保健、儿童保健、计划免疫等工作,定期召开调度会,为顺利实施“两纲”打下了良好的基础。

二、 加强管理,明确责任,建立健全各项规章制度

近年来,我院紧紧围绕办院宗旨和办院方向,进一步加强制度建 设,明确责任,立足单位实际,调整了科室布局,设立了妇女保健科、婚姻保健科、儿童保健科、计划生育科、生殖健康科、健康教育科和信息资料科,并建立健全了科室工作制度,岗位责任明确。我院专业队伍稳定,专业人员结构合理,现共有正式员工47人,其中卫生专业技术人员42人,占总人数的89.3%,其中高级职称6人,中级职称16人,初级职称20人。

三、 认真贯彻落实《母婴保健法》,依法做好各项社会卫生工作

我院始终围绕《母婴保健法》和妇幼卫生工作方针开展工作,通 过各种渠道,加强对《母婴保健法》的宣传。例如:利用双休日和节假日,在人口密集的地方发放宣传单;设立健康教育活动室,向就医群众播放有关《母婴保健法》宣教片等。宣传和健康教育设备齐全,根据单位实际,制定了宣教计划,总结制度,各种记录完整。

加强医务人员、行政管理人员对《母婴保健法》及有关法律法规知识培训,使全体医护人员《母婴保健法》知晓率达xx0%。

婚前医学检查是减少出生人口缺陷,提高出生人口素质的首道防线,也是阻断遗传性疾病,预防传染性疾病,特别是性病、艾滋病传播,维系婚姻家庭幸福的重要保障。但新《婚姻登记条例》的实施,给婚检工作带来了严重影响。20xx年,我市的城市婚检率由20xx年的76.57%下降到20xx年的不足1%,约有2万对夫妇漏检,在这种形

势下,我院继续保留了婚检房屋、设备、人员,做到大力宣传婚前医学检查的重要意义,尽最大能力提高婚前医学检查质量和服务水平。

做好《出生医学证明》的管理和发放工作。我院《出生医学证明》的管理纳入了全省妇幼保健信息网络,实行计算机管理,在出生医学证明发放工作中,严格做到“三定”和“三统一”,做到严格履行手续,规范使用,使用率达xx0%。《出生医学证明》领取、发放、废证登记簿记录完整,补发《出生医学证明》材料齐全。

积极稳妥地开展新生儿疾病筛查工作。目前,新生儿疾病筛查工作已全面铺开,年筛查量约2万人,占我市出生人口的90%以上。截止20xx年底,全市已筛查新生儿6.9万,共筛查出苯丙酮尿症和先天性甲低患儿28人,并对查出的患儿全部实行了免费治疗,经过治疗,90%以上患儿智力水平达同龄儿水平。自20xx年开始推广新生儿听力筛查工作,目前已在全市推开,筛查率达到95%以上。

四、 加强科学管理,不断提高妇幼保健服务能力

严格按照《东营市产科建设标准》,本着儿童优先、母亲安全的原 则,不断改造就医环境,创造安全、温馨的分娩条件和环境,在全市首家实行“康乐待产”,允许产妇家人全程陪伴,以减轻产妇痛苦。加强产科建设,使产科建设符合《山东省各级医疗保健机构产科建设标准(试行)》和《山东省县级妇幼保健院门诊规范化建设标准》,加强产科医护人员业务培训,并进一步完善了抢救设备,使全体医护人员掌握必需的抢救知识和技术。开展高危孕产妇筛查,高危妊娠专案管理率达xx0%,从源头上降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。截止20xx年底,全市孕产妇死亡率为22.66/xx万,婴儿死亡率为4.4‰。

为加强妇女儿童保健工作,在全市范围内统一规范使用了《孕产妇保健手册》、《儿童保健手册》。为方便就医群众,减少服务的中间环节,为孕产妇提供系列化套餐服务,具体程序为:孕妇到妇女保健科参加检查,即为其建立《孕产妇保健手册》,孕期保健实行优惠,采取一次性结算方式,孕妇就可以享受一条龙、一站式和系列化、人性化服务,并对入保的孕妇进行孕期保健、孕期营养以及心理健康指导,保证孕妇安全和胎儿的健康生长。孕产妇系统管理率达 92.19 %。

0—3岁儿童系统保健是通过给0—3岁儿童建立《儿童保健手册》,采取一条龙系列服务,对儿童生长发育监测、儿童心理保健、运用智力测验如:0—6岁小儿五项神经心理发育智测、dst智力测试等,对儿童进行智能筛查及智力开发指导,保证儿童的健康发育。儿童系统管理率20xx年达95%。

认真贯彻落实《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》,积极开展对托幼机构卫生保健技术指导工作。

五、 做好妇女病普查普治和计划生育工作

按照市卫生局、市总工会、市妇联联合下发的《关于进一步加强 妇女病防治工作的意见》文件精神,我院积极做好妇女病普查普治工作,不断提高管理质量和妇科常见病普查普治率。自成立健康查体中心以来,为市直广大女职工提供套餐查体项目,深受欢迎。20xx年,全市共为xx4588名妇女进行了普查普治,妇女病检出率为30.5%,对查出的患者采取了相应的`治疗措施,提高了妇女生殖健康水平。同时,针对妇女的生殖健康问题,对于女工多的部门和单位,上门进行健康教育知识讲座,邀请省内外专家举行健康报告会,倡导健康文明的生活方式,取得了较好的效果。

做好计划生育技术指导和技术服务,严格执行节育手术常规,减少并发症的发生。继续巩固爱婴医院成果,依法提供婚前保健、孕产期保健及婴儿保健等母婴专项技术服务,对新来人员和妇幼保健人员进行母婴保健新知识的培训和复训。依法开展助产、终止妊娠等技术服务,符合母婴保健专项技术服务标准。依法加强对b超专业技术人员的管理,严禁非医学需要鉴定胎儿性别。各种制度健全、职责明确,标志牌醒目,相关文件齐全。

五、做好妇幼卫生信息和基层技术指导工作

组织开展漏报调查和孕产妇以及5岁以下儿童死亡病例评审工作,制定了详细的漏报调查方案和死亡评审记录。建立县区、乡镇级妇幼保健信息员例会制度,定期召开例会。做好妇幼卫生年报统计和监测工作,对年报进行质量控制、汇总、分析与上报,收集分析全市妇幼保健服务信息,为我市妇女儿童纲要监测提供信息资料,为科学决策提供依据。

积极配合卫生行政部门做好妇女、儿童发展纲要(20xx—20xx)有关妇幼保健指标的监测和动态分析。定期开展对下级妇幼保健机构和医疗机构妇幼保健工作的技术指导,通过对新生儿疾病筛查、产科规范化建设、儿童系统保健的指导,进一步提高基层服务水平,提高全市妇女儿童保健覆盖率。

积极开展科研工作,不断提高科学技术水平。近年来,我院获得科研成果5项,在省级以上核心期刊发表论文20余篇,外出进修20余人次,20余人参加了函授、远程教育等在职学习。积极推广新技术、新项目,近年来,主要开展了新生儿疾病筛查、听力筛查、新生儿游泳、抚触、儿童注意力测试、微量元素测定和妇科微创手术等新技术。

以上是我院有关妇幼保健工作自查报告,不当之处,请领导和同

村卫生室自检自查报告篇4

为进一步促进我校食堂食品安全管理,深化我校食堂食品安全管理工作内涵,控制食品安全风险,确实保障我校食品安全,根据市教委、市食药监局食品安全监管工作的要求,我校食堂卫生工作领导小组对学校的食堂卫生工作展开了全面、认真的自检自查,现将自检自查情况报告如下:

一、学校领导重视食堂卫生工作

每学年初,学校专门召开食堂卫生工作会议,明确职责和具体分工,成立以校长为首的学校食堂安全工作领导小组,针对各项具体安全工作制定计划明确责任。同时召开学校教职工、后勤人员会议,学习上级颁发的文件,要求学校后勤人员提高食堂卫生工作意识,增强食堂卫生常识,切实认识到学生安全卫生工作的重要性。

二、确保工作场所环境整洁无害,做到物品摆放整齐。

确保每个从业人员持证上岗,做好从业人员培训工作。严格把好采购验收关,做到食品储存分类分区域。确保菜肴烧熟煮透,做到定量定时定餐。保证学生愉快用餐,做好餐厅的清洁卫生。确保餐具用具洗净消毒工作。做好餐厨垃圾的分类投放、收运处置工作。

三、健全卫生、食品管理制度,做到责任到人。

建立健全的卫生管理制度及责任追究制度,责任到人,搞好食品卫生宣传。

四、把好四个关,杜绝食物中毒事故的发生:

(1)、把好采购、加工关:采购做好验收工作,加工做到烧熟煮透,做好食品留样工作。

(2)、把好“消毒”关。所有的餐具、用具都高温蒸汽消毒。

(3)、把好“个人卫生”关。做到身体不适的职工不能进入食堂工作,从业人员必须取得健康证及经过食品卫生培训合格才能上岗,工作人员进入食堂必须做到“三白”。

(4)、杜绝非工作人员进入厨房关,保证危险因素发生。

五、实行量化分级管理制度,坚持按量化分级管理的标准规范化管理学校食堂。

村卫生室自检自查报告篇5

自从基本公共卫生服务开展以来,我所的各项工作都在有条不紊的开展,取得了一定的成绩,但也存在一些问题,现在报告如下:

一、基本公共卫生服务完成情况

(一)建立居民健康档案。 全村居民726人,全镇居民健康档案累计建档726人建档率100%,其中电子建档726份,建档率100%。

(二)健康教育。 发放健康资料500多份,更新宣传栏每2月1次,举办健康教育讲座2次。

(三)免疫规划。 按时完成卫生院下达的各种免疫通知,通知到户。督促儿童完成免疫规划。

(四)传染病报告与处理。 未发现传染病病历,上报数为0。

(五)儿童保健。 积极完成新生儿家庭访视并做好了家庭访视记录。

(六)孕产妇保健。积极发放孕产妇保健手册。

(六)老年人保健。全镇对6 5岁及以上老年人健康管理67人,健康管理率100%以上,督促完成健康体检率达95以上。

(七)慢性病管理。高血压:登记高血压患者数31人,已纳入管理31人, 糖尿病:登记糖尿病患者数2人,已纳入规范化管理2人。

(八)重性精神病管理。本村未发现重性精神病。

二、基本公共卫生服务存在的问题

(一)居民健康档案建档。 个人基本信息缺少联系方式, 健康体检存在缺漏项,如身高、体重、腰围、臀围、用药情况、健康问题、健康指导选项等项目填写不完整,不够规范、已建电子档案使用率低,更新慢等。

(二)高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病规范管理率不高,控制达标率不清。随访次数欠缺,随访工作开展不够细致,内容填写较为随意。

总之,在上级部门的指导下,我们应该理清思路,查找不足,按要求落实好基本公共卫生服务工作。

村卫生室自检自查报告篇6

根据《贵州省爱国卫生运动委员会办公室关于开展20__年贵州省城乡环境卫生整洁行动督查工作的通知》黔爱卫办发4号文件要求,街道认真根据黔爱卫办制定的《自查统计表》进行自我检查,现将自查情况报告如下:

一、城乡环境卫生整洁行动启动部署

街道以“整脏治乱、双创双建工作、创建省级卫生文明城市工作”的开展为契机,街道党政“一把手”靠前指挥整脏治乱、双创双建工作,每年年初,街道及时将相关环境卫生整治工作纳入年度重要议事日程和年度工作目标和干部政绩考核,认真和街道所辖20个社区、街道各部门分别签订了《年度目标考核责任书》,并根据相关政策文件认真制定了整脏治乱、双创双建、卫生与秩序专项整治行动实施方案,成立了相关环境卫生整治行动领导机构,对机构内部人员做了明确的职责分工,主要机构有:整脏治乱工作、双创双建工作领导小组、监督小组、卫生与秩序专项行动领导小组、监督小组;同时,街道结合每年的端午、元旦、国庆、五一等重大节日制定了相应的卫生与秩序整治方案,积极组织社区开展了各种环境卫生整治活动,做到了年初有方案、计划,年中有简报、信息、图片资料、年底有总结。

二、城乡环境卫生整洁行动8项具体目标本底调查、年度目标分解和职责分工。

街道结合自身实际,每年年初,根据整脏治乱、双创双建工作要求,对各股室、站、所实行街道辖区范围路段片区包保制度,认真制定了《街道责任区域划分包保方案》,相关股室站所负责人为包保责任人,进一步将整脏治乱、双创双建工作细化到街道各部门,并将整脏治乱、双创双建各项目标工作具体细化到各社区、街道各相关部门,20__年,街道以“双创双建工作”的开展为契机,认真制定了《街道创卫责任分解表》。

三、城乡环境卫生整洁行动20__年度目标任务完成情况。

街道认真贯彻落实上级相关部门的重要政策文件精神,认真组织所辖各社区、两个城管大队、综合执法中队开展了整脏治乱、双创双建、门前三包、城市管理各项工作。20__年,组织各社区等开展集中整治行动200多次,20__年,组织开展集中整治行动300多次。工作中,通过修建垃圾池、组织清运垃圾、组织治理河道、改造下水管、污水沟、硬化路面等方式进一步加大街道辖区环境卫生基础设施建设力度。采取组织社区、城管大队、执法中队人员对辖区背街小巷、楼庭院落、集贸市场环境卫生进行整治、对辖区卫生易反弹的学校、企业、路段、小巷、人流密集处等开展日常督查、监督、对辖区流动摊点、店外店、店外棚进行规范拆除、加大辖区保洁员的管理等措施进一步加大辖区环境卫生管理力度。通过组织社区开展“健康知识讲座、培训进一步普及健康教育知识。20__年来,街道修建垃圾池90多个、疏通下水管道10多条,开展健康教育活动10多次,组织日常巡查300多次。工作中,每年都坚持报送各类信息、图片资料近100多期,其中,健康教育类10多期、改善基础设施类20多期,加大环境卫生管理力度70多期。

四、城乡环境卫生整洁行动保障措施落实。

为确保街道辖区环境卫生整治行动工作得到有效落实,每年,街道都将整脏治乱、双创双建各项工作纳入年度经济发展规划,并投入一定经费开展辖区环境卫生整治各项工作,经费投入涵盖面主要有:垃圾池修建、垃圾清运、辖区保洁员工资、环卫车辆油费、修理费等。通过组织社区开展各种宣传活动、每年年初制定整脏治乱、双创双建工作举报公示制度、设立投诉电话等措施进一步加大宣传动员和舆论监督力度,工作中做到了认真接听市民举报、及时回复市民。

五、城乡环境卫生整洁行动实施过程中存在的困难和建议。

每年,针对各社区报送的各类困难,街道都进行了认真归集整理。通过自查,街道在看到成绩的同时,也要清醒地看到存在的困难

1、街道辖区基础设施差、基础设施匮乏,城中村和城郊结合部建设力度不够。

2、街道工作经费缺口大。

村卫生室自检自查报告篇7

安全工作是学校基础性和重要性的工作,是顺利开展教育教学工作的前提和保证。只有确保学校安定,师生平安,才能保证学校教学和各项工作的正常开展。为了进一步做好学校安全稳定工作,消除校园内外一切安全稳定的隐患,确保广大师生生命财产安全,维护学校正常秩序,根据学院对安全工作的具体要求,结合学部实际,现把自查情况汇报如下。

一、完善制度,加强日常教育和宣传活动

学校是人员聚集的特殊场所,安全工作事关重大,必须树立安全第一的意识。

建立健全《食品与环境工程学部实验室安全守则》、《寝室安全管理规定》等多项制度,注重日常教育,将安全教育和各种规定要求贯穿于各项日常工作中,学部上下齐心协力高度重视安全工作,充分利用教职工会、各班级班会、校园黑板报等形式加强师生安全教育,强化和提高师生的安全防范意识。

学部加大安全防范教育力度,为了增强学部教师的安全防火意识,提高防火自救能力,最大程度上减少实验室失火隐患,学部特别邀请了哈尔滨市政安消防中心的侯博宇教官,于3月18日下午一点在第一教学楼225教室举行了“安全防火知识讲座”。与此同时,一年来,学部共针对学生进行安全讲座3场,积极参与学院组织的安全演练活动,起到了普及消防知识、强化教师安全防火意识的作用。为营造更加安全、有序的教学和生活环境起到深远影响。

二、抓好两个重点,既实验室安全和学生寝室安全

安全工作责任重于泰山,为了使全校师生有一个安全、稳定、洁净、舒适的工作、学习和生活环境,有力保证我校教育教学工作的正常开展,我们学部认真做好两方面的工作,既实验室安全工作和学生寝室安全工作。

实验室是学部工作地重中之重,实验室不安全因素中易发生、潜在危险最大、造成危害最严重的是火灾。学部把防火作为各项安全工作的重点,学部领导、全体师生高度重视和警惕。在极易引起火灾的供电、用电、易燃、易爆等物品的管理中要按各自的安全规范严格管理,积极防范。实验室按标准装备了消防器材,并保证所有的消防设施及器材处于随时可用的完好状态。

另一项重要的安全隐患是实验药品和危险物品带来的,化学实验中易燃、易爆、氧化性强、剧毒及其它有危险性的物品经常用到。教师和实验技术人员对参加实验的学生预先进行安全使用危险品的说明,严格按照各类危险品的防护规范和使用规程操作,严防使用中发生事故;学部教学实验用的剧毒物品存放于危险物品专库中,由专人管理,妥善管理,做好了防火、防爆、防潮、密封等工作,并且安装了电子监控系统,保证其安全性;与此同时学部领导制定了《实验室工作记录手册》,规定师生对使用实验室情况详细记载,按期检查,发现不符合规定的要求按期整改,消除安全隐患。

根据学院要求,学部对学生宿舍定期进行了安全检查。在检查中对违禁物品进行了收缴,对违纪学生进行教育,并对存在问题提出了整改的意见。通过开展这样的活动,从源头上避免安全事故的发生,为创建平安校园打下了坚实的基础。

三、学部安全工作自查情况还存在的问题及整改措施

1、首先在思想上不坚定,做过安全教育之后一段时间,大家能够认识到安全的重要性,在寝室生活、实验室中能够做到“安全第一,防范为主”的要求,但是时间长,就会有思想放松的状况。

2、其次学部在安全技术知识掌握方面上有待提高,没能及时发现和纠正职工存在的习惯性违章和经验主义错误。虽然制定了相关了制度,使得落实上存在偏差,并且对措施的落实缺乏足够的检查验收。

3、安全培训教育工作做的还很不够,广大师生的安全知识、安全技能仍很缺乏,安全意识仍很淡薄,侥幸心理还有存在。

针对以上不足,在今后的安全工作中,除做好原有各项工作外,应更加完善严格的安全管理制度,并做好大量的有针对性的宣传教育工作,做到措施具体,检查落实到位,不断提高全校师生的安全防范意识,做到“勤”字当头,预防为主,时时做到警钟长鸣,防患于未然,才能杜绝事故的发生。

相信在学部师生的共同努力下,学部的安全工作一定会做得更好。

村卫生室自检自查报告篇8

大姚县卫生局:

根据大姚县卫生局对20xx年度卫生工作进行督导的相关要求,我院对照年初与县卫生局签订的《20xx年卫生工作责任目标书》进行了认真的自检自查,现将自检自查情况汇报如下:

一、基本情况

截止20xx年12月,全院共有在职职工xx人,有卫生专业技术人员238人,占全院职工总数的79%,其中:高级专业技术职务7人,中级专业技术职务93人,初级专业技术职务138人。设置科室26个,开放病床302张。1-11月门诊人次221234人,收治住院患者11683人次;1-10月完成业务收入4357万元,固定资产达6027万元。20xx年的卫生工作在县委、县人民政府和县卫生局的正确领导下,以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真学习贯彻党的十七届四中全会精神,紧紧围绕医药卫生体制改革各项目标任务,坚持“以人为本,科技兴院”的发展理念和救死扶伤、全心全意为人民服务的办院宗旨,以深入开展“创先争优”活动和国家实施拉动内需项目建设为契机,突出“质量、服务、效益”三大主题,狠抓内部管理和对外形象,大力推进党风廉政、医德医风和行业作风建设。圆满完成了《目标责任书》中的各项任务指标。

二、《目标责任书》执行情况

(一)党风廉政、行业作风建设和精神文明建设工作

我院历来高度重视党风廉政、行业作风建设和精神文明建设工作,坚持把党风廉政、行业作风建设和精神文明建设放在各项工作的首位,惩防并举,坚持不懈地抓好党风廉政建设和行业作风建设。

一是以组织实施“创先争优”活动和继续深入开展“廉政文化进医

院”活动为契机,大力推进党风廉政建设和行业作风建设。严格按照县委和县卫生局党组关于深入开展卫生系统创先争优活动的总体部署和要求,及时成立了领导组织、制定了《行动计划》并认真组织实施。

在深入开展“创先争优”活动中,从工作实际出发,把创先争优活动与各项业务工作紧密结合,创新活动载体、丰富活动内容、增强活动实效。针对少数科室及个别职工中存在的为民服务意识不强,服务态度不能让群众满意,服务质量不高等突出问题,为切实转变工作作风,进一步强化服务意识,改善服务态度,提升服务质量,构建和谐医患关系,更好地满足人民群众的卫生服务需求,决定在全院深入开展“增强服务意识、改善服务态度、提升服务质量、构建和谐医患关系”专项教育活动。目前,专项教育活动正在我院各科室、各岗位深入开展。

在上一阶段开展廉政文化进医院活动取得一定成效的基础上,今年进一步加大了廉政文化进医院活动工作力度,不断创新活动内容和形式,狠抓各项措施的落实,稳步推进廉政文化进医院活动。今年上半年,主要开展了以下工作:邀请县纪委领导作了专场廉政建设报告会;利用电子显示屏滚动播出、宣传廉政格言、警句;将全院公用的56台电脑屏幕保护设置为廉政警示教育方面内容;制作两条以深入开展廉政文化进医院及创先争优活动,争办人民满意医院为主要内容的巨幅宣传标语,垂直悬挂于面临北街闹市的门诊楼外墙面;制作50余块精美的廉洁从政和廉洁行医的格言警句宣传牌及宣传画,张贴悬挂在门诊、住院、医技综合楼大厅,电梯间及各科室醒目处,营造了浓厚的医院廉政文化氛围。

二是与医院各科室签订了以执行“五严禁、一取消”为主要内容的《行业作风建设目标责任书》,严格执行各项管理制度,努力提高服务质量和服务水平,构建和谐医患关系,坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风以及吃、拿、卡、要等不良现象的发生。

三是继续加强民主法制教育,大力开展普法活动,自觉抵制黄、赌、毒等社会丑恶现象的侵蚀。一年来,全院职工遵纪守法,廉洁自律,未发生违纪违法案件和重大安全责任事故。

四是积极推行院务公开、住院费用一日清单制、常用医疗收费项目及药品价格公示制,自觉接受社会各界的监督。加大了院务公开的范围和力度,对上级方针政策、院内重大决策、基础设施建设、物资设备采购、人事调整、干部任免、职工职称聘任等及时进行公示。并积极与县纪检监察部门联系,建立院务公开台帐,完善痕迹资料管理。

五是加强医院精神文明建设工作,组织开展丰富多彩的文体活动及各类“献爱心、扶贫济困”活动。组织人员参加全县卫生系统庆祝“5.12”国际护士节专场文艺演出、全县“创先争优”演讲比赛及第26届城区职工运动会比赛,取得优异成绩;组织全院职工、党支部、工会、女工委员会开展“献爱心,抗旱救灾”捐款4次,共捐款27016.00元;倡议全院职工向身患绝症的困难党员李学顺捐款献爱心,共捐款31216元;组织全体党员向农村困难老党员捐款和缴纳特殊党费,共捐款4212元。积极开展省级园林单位创建工作,现初期申报工作已经完成,等待上级评审验收。完成了省级文明单位创建工作,被省委、省政府表彰为“省级文明单位”。

(二)进一步深化卫生体制改革

一是紧紧抓住国家拉动内需、加强县级医院建设的重大机遇,积极争取实施县医院改扩建项目,新建住院楼和门急诊综合楼各一幢,以改善就医环境,着力解决人民群众普遍关心的“住院难”问题,促进医院可持续发展。目前,完成了该项目土建工程招投标、工程监理招投标,并于20xx年5月22日开工建设,现已完成大楼封顶及墙体砌筑工程,施工进度按计划顺利推进。

二是认真做好新型农村合作医疗及医保工作。

新农合工作:严格按照《大姚县20xx年新型农村合作医疗实施方案》及与县合管办签订的《服务协议》的要求,认真执行床日分段付费制方案,切实加强费用控制。20xx年1-11月我院共收治新农合患者6784人次,总费用1406万元,补偿患者787.6万元。

医保工作:以合理检查、合理用药、降低医疗成本为原则,努力提高提高服务质量和服务水平,做到了政府满意,群众满意。1-11月共收治医保患者1482人次,使用统筹费用560万元。

三是继续深化单位内部人事分配制度改革,完善激励机制。以按岗取酬、按劳分配为基本原则,突出以人为本、重实绩、重贡献,建立了科学、公正、操作性强的绩效考核体系及向优秀人才和关键岗位倾斜的绩效工资分配制度,制定了一套完整的、以院科二级综合目标责任制管理为基础的绩效考核办法,初步实现了以岗定薪、岗变薪调、多劳多得、绩升薪提的目标,调动了全院职工的积极性。

四是积极实行药品集中招(跟)标采购、药品收支两条线管理,切实降低患者负担。严格执行县药招办的相关要求,所有药品均实行网上采购,20xx年1-11月,采购总金额21928988.33元,招标采购比率100%,用药药品品种610个,品种比率100%,20xx年不再区分新农合药品,改为基本药物和非基本药物,20xx年1月1日—20xx年11月30日,采购的基本药物与非基本药物的比率为53.44%,大于规定的不低于30%的指标,有效遏制了“以药养医”现象,切实减轻了群众负担。

(三)业务工作开展情况

一是继续深入开展“医院管理年”活动,严格按照《医院管理年验收标准》开展自检自查,发现问题及时整改落实,医院管理制度不断得到健全完善,“三基三严”全员岗位技能“大练兵”活动已列入医院的常规工作,20xx年上半年共举办全院学术讲座和操作培训11次。医疗护理质量管理工作成绩显著,医疗安全进一步得到加强。

二是根据医院整体业务发展规划,制定了人才培养和学科带头人培养计划并认真组织实施。继续选派综合素质好,有一定专长的中青年技术骨干到上级医院进修学习或参加各类新技术培训,积极组织开展远程网络教学及远程会诊。鼓励临床科室开展新技术、新疗法,上海市东方医院派出的首批医疗队于今年四月正式进驻我院,医疗队由公共卫生管理、重症医

学科、微创外科、中医针灸、皮肤性病科、耳鼻喉头颈外科六个专业共6名医疗专家组成。专家们表示,将毫无保留地传授多年的临床实践经验和管理经验,使医院管理水平、医疗服务水平迈上一个新的台阶。随着上海医疗专家深入各相关临床科室及医疗援助活动的开展,我院相关科室的医疗水平及管理理念均得到了提高和更新。

三是医疗安全管理工作得到巩固和提高。完善医院医疗安全管理,建立健全各项规章制度和质量监控机制,及早发现并及时处理不安全因素,尽可能消除医疗隐患。妥善处置好医疗差错及医疗纠纷发生,今年我院共发生医疗差错及医疗纠纷6起,其中申请鉴定1起。调处6起,已全部调处完毕,纠纷总数和赔付金额较去年下降。

四是处置突发公共卫生事件能力得到进一步加强。制定了“破坏性地震”、“甲型h1n1流感”、“手足口病”等专项医疗救治应急预案,落实了人员、物资、车辆。加强了120值班工作,确保通讯畅通,应急状态良好,做到出诊及时、转运安全。加强了各科室抢救室的管理及医务人员应急能力的培训工作,各临床科室抢救急危重症能力得到显著提升。

五是科研教学工作成绩显著。我院作为全县的医疗救护和医疗教学中心,承担着楚雄医专实习生临床实习及各乡镇卫生院进修人员临床教学任务。20xx年全年共接受州医院重点科室建设人员1批共1人,安排4人到上级医院中医、内科及妇产科进修学习,并安排6人到上海进修微创外科完成滇沪合作项目,微创外科即将开展;安排3名技术骨干对口支援乡镇卫生院,指导基层单位开展业务。帮助龙街卫生院及石羊中心卫生院提高急诊科、外科及护理技术水平,并派遣一名主管护师到金碧卫生院完成社区卫生服务。我院作为临床路径管理试点单位,已开展20列急性单纯性阑尾炎临床路径管理。

六是认真加强医院感染管理及监测工作。严格实行院科两级管理,管理组织健全,有专职人员,感染管理工作实现了制度化、规范化。各项监测工作有效开展,1-11月我院出院11683人次,发生院内感染病例199例,其中漏报11例,院内感染率为1.57%,漏报率为5.53%;开展了消毒灭菌效果监测,合格率为98%;开展了诊疗环境监测、手卫生监测、物体表面监测、使用中的消毒灭菌剂监测等环境卫生学监测项目,监测效果均达到要求;医疗废物和污水处理符合要求。

七是加强远程可视医疗工作,实现医疗资源共享。20xx年1-11月通过远程可视医疗工作站举行了肺血栓病的规范诊治、严重的过敏及过敏性休克、常见病历的质量缺陷、护士现代礼仪、icu病房管理等与各临床科室相关的专题讲座共41次,召开了重症手足口病的治疗及全省创新争优活动视频会议共4次。开展了42例远程会诊,充分利用医疗资源为患者服务,提高我院医疗服务水平。

八是病原微生物实验室安全管理及血液管理工作得到加强。我院严格执行《病原微生物实验室安全管理管理条例》,做到了设施完善、人员配备合理、规章制度健全,督促检查到位,年未发生病原微生物外泄事件。采供血严格执行“三统一”,并按照《楚雄州中心血站储血库考核细则》完成了储血库建设任务。

九是预防保健、防治艾滋病工作稳步推进。预防保健方面:设立了预防保健科,落实了专职人员,制度健全。按要求设立了发热门诊、肠道门诊,成立了手足口病、甲型h1n1流感防治领导小组,制定了防控预案,应急状态良好。组织完成了医务人员手足口病防治知识培训,参训率及培训合格率均达100%。门诊日志齐全规范,传染病登记齐全。疫情网络直报畅通,1-11月网络上报甲、乙、丙类传染病653例,传染病漏报率为0.3%,漏报afp病例3例;开展了腹泻病例监测,监测病例103例;进行大便培养32例,大便培养率达31.07%;1-11月发现和上报疑似肺结核病例174例,转诊174例,转诊率达100%;开展了公共卫生服务项目,首诊登记测血压12584例,对糖尿病、高血压病人实行登记转诊,1-1月共慢性病转介人数1292人,信息全部上报县疾控中心;1-11月完成住院分娩新生儿卡介苗接种1472人次,乙肝疫苗接种1468人次。积极开展急危孕产妇抢救,未发生孕产妇死亡。

防治艾滋病工作开展情况:对所有来院作产前检查、住院分娩的孕产妇、性病就诊者、输血患者及艾滋病可疑者进行hiv监测,对待检测对象填写完整的个案表并及时送县疾控中心初筛检测。至11月30日,共检测6856人份,可疑样本送检25人份,初筛送检率0.37%;确认阳性15人份,确认阳性率60%,阳性结果告知15人次,告知率100%;对发现的艾滋病病毒感染者实行首诊负责制和初筛阳性结果告知制,积极收治患有其它疾病需要诊治的艾滋病病毒感染者;开设艾滋病自愿咨询室,安排1名专职医务人员规范开展自愿咨询检测工作,并按上级要求于6月底前开展自愿咨询检测网络直报工作,至12月1日,已开展102例自愿咨询检测,完成了100例任务并实行了网络直报;举办艾滋病防治知识全员培训班3期,累计培训810余人次。艾滋病防治法律法规知识、抗病毒治疗知识、母婴阻断及职业暴露防护等防治知识得到进一步宣传和普及,医务人员艾滋病防治知识知晓率进一步提高;至12月1日止,累计收治艾滋病患者47例,其中,死亡4例,失访2例,医学观察3例;目前在治38例,其中,男22例,女16例,已完成上级下达的34例艾滋病抗病毒治疗任务。在新入组治疗12个月的患者中,存活并坚持治疗的比例为100%;cd4细胞全年四次检测率为80%,全年共送检病毒载量3次,30人份,抗病毒治疗满1年以上病毒载量送检率为93.10%。病人总随访次数应为171次,实际随访次数为160次,随访率93.57%。日常随访、病毒载量检测和cd4检测率均已达到相关要求;因在在治患者中未出现符合中(彝)医药治疗对象,因此目前尚未完成中(彝)医药转介任务;按要求对感染hiv的3名孕产妇采取了母婴阻断措施;按要求给予患者治疗随访车旅费补助,1-12月共发放补助5640.00元;对发生毒副反应的0036号患者进行免费治疗,对经济困难的0031号艾滋病患者减免抗机会性感染治疗费用,全年共减免患者医药费2073.06元;加强信息资料的管理与报送工作,按要求及时上传和上报各种信息资料与报表,全年共报送州医院报表12期;报县防艾办季报表4期,培训材料3期,工作简报4篇;报疾控中心月报表12期,培训材料3期;报保健院月报表12期。

十是认真按照《大姚县开展创建“平安医院”活动实施方案》、《大姚县卫生系统安全生产责任状》的要求,进一步完善我院治安综合治理工作、安全生产工作和平安医院建设工作机制,形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面,年内无任何生产安全事故发生,切实维护了医院安全生产,保持了医院的稳步发展。

三、存在的问题和困难

(一)医疗护理质量、行政后勤管理等离“医院管理年”活动考评标准还有一定差距,医疗差错及纠纷呈上升趋势,形势十分严峻。

(二)医德医风和行业作风有待进一步加强,部分医务人员服务态度粗暴、冷漠,不能让病人满意,服务水平和医患沟通技巧有待提高,离办“人民满意的医院”存在较大差距。

(三)人员数量不足,综合素质有待进一步提高。我院现有正式在职职工304人,编制床位数230张。随着新型农村合作医疗及城镇居民基本医疗保险启动实施,门诊、住院病人呈逐渐增多趋势,医院人员及病床数编制严重不足,供求矛盾、工学矛盾日益突出,离解决群众“看病难、住院难”问题和提高服务能力、服务水平的总体要求存在较大差距。

(四)财政补助不到位,医院发展后劲不足。财政补助不足,医院在保障自身生存的`同时,还面临着巨大的发展任务和无偿提供大量公共卫生服务,加之各种欠费高达90多万元。基本上维持负债经营,基础设施薄弱,医疗设备落后,发展后劲不足。

(五)学术氛围不浓,人才结构不合理。我院专业技术人员中职指标偏低,仅占专业技术人员的40%,严重影响了职工的工作热情。同时,名医、名科带动效应缺乏,专业技术人员的整体业务素质有待提高,学科带头人培养、科技成果整理申报、论文写作等工作还有待加强。

四、下步工作打算

(一)继续深入开展“医院管理年”活动、“三基三严”岗位技能大练兵活动、“创先争优”活动及廉政文化进医院等工作,全面提升医疗护理质量和服务水平。

(二)全力抓好住院楼、门急诊综合楼建设项目建设工作,积极争取国家资金扶持,继续做好附属工程招标等相关事宜。加强施工管理,确保建设工程质量、按计划合理有序地推进工程进度。

(三)着力抓好人才队伍建设工作,努力提高医务人员综合素质。

(四)进一步强化内部管理,稳步推进人事分配制度改革工作。

(五)强化党风廉政、医德医风、行业作风建设和精神文明建设工作。在今后的工作中,我们将以“团结、务实、开拓、创新”的理念来指导医院发展,按照“发展要有新思路,改革要有新突破,各项工作要有新举措”的要求,加快医院改革发展步伐,加大人才培养力度,增强医院软、硬件设施建设,完善内部管理,不断提高医疗、护理质量,力争达到在省内县级医院中建设成人才一流、技术一流、设备一流、效益一流、环境一流的花园式医院的目标。

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