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浙江省2005-2008年学校水痘疫情分析

无忧文档网    时间: 2019-10-04 06:18:23     阅读:


  【摘要】 目的 了解浙江省学校水痘疫情的流行病学特征,探索控制学校水痘突发事件的措施。方法 应用描述流行病学方法,对浙江省2005-2008年国家突发公共卫生事件相关信息报告系统上报告的水痘疫情相关信息进行分析。结果 2005-2008年全省共报告学校水痘相关事件231起,占全省水痘事件相关信息的99.57%,水痘暴发占学校突发公共卫生事件的35.16%。结论 水痘具有明显的季节性发病特征,发病人群以15岁以下为主,乡村小学是水痘发生的重要场所。
  【关键词】 水痘;疾病暴发流行;流行病学研究;学生
  【中图分类号】 R 181.22 R 511.5 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)10-1228-02
  
  Analysis of Chicken Pox Outbreaks in School from 2005 to 2008 in Zhejiang Province/TANG Xue-wen, CHEN En-fu, LI Qian, et al. Zhejiang Provincial Center for Disease Prevention and Control, Hangzhou(310051), China
  【Abstract】 Objective To study the epidemiological characteristics of chicken pox happened in school in Zhejiang Province from 2005 to 2008 and to provide scientific reference of effective prevention and control. Methods The data from national public health emergency reporting system of chicken pox in school from 2005 to 2008 were analyzed by descriptive epidemiology. Results Two hundred and thirty-one events were reported in school in four years, which accounted for 99.57% of the total were happened in Zhejiang Province, the events of chicken pox accounted for 35.16% of all reported events happened in school. Conclusion Chicken pox has an obvious seasonal peak incidence with the population under 15 years of age most often affected and village primary schools being the main places of outbreaks.
  【Key words】 Chickenpox; Disease outbreaks; Epidemiological studies; Students
  
  水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性传染病,是一种传染性极强的呼吸道传染病,通过飞沫或接触传播,儿童易感,接触者90%~96%发病[1]。在学校等人群密集的场所,易通过学生的集体生活传播,学校中一旦传入,传播迅速,多造成局部暴发,影响儿童的身体健康和正常的教学秩序。为掌握浙江省学校水痘突发疫情的特征,制定科学有效的预防控制措施,现将浙江省2005-2008年学校水痘疫情分析如下。
  
  1 资料来源与方法
  
  1.1 资料来源 收集2005年1月1日至2008年12月31日,国家突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的浙江省学校水痘疫情相关信息。
  1.2 定义和标准 突发公共卫生事件的定义和报告标准依据《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》。水痘暴发的报告标准为:1周内同一学校、幼儿园等集体单位中,发生10例及以上水痘病例。水痘病例的诊断标准依据流行病学史,临床表现为发热、典型皮疹(斑丘疹、疱疹、结痂同时出现)呈向心性分布,诊断符合《传染病学》中水痘的诊断标准。
  1.3 资料分析 应用Excel 2003软件对资料进行描述性流行病学分析。
  
  2 结果
  
  2.1 疫情概况 2005-2008年全省共报告学校水痘疫情231起,报告发病数7 373例,无死亡病例。学校报告水痘事件数、发病数分别占全省水痘疫情的99.57%(231/232)和99.62%(7 373/7 401),占学校发生传染病突发公共卫生事件相关信息的35.16%和26.81%。231起突发公共卫生事件相关信息中定级为一般(Ⅳ级)级别的有196起,其余35起未达到分级标准。
  2.2 地区分布 2005-2008年全省除嘉兴市外的10个市均有学校水痘疫情相关信息报告,其中累计报告最多的为温州市,2005-2008年累计报告了71起,占全省累计报告的30.74%,其次为宁波(15.58%)和衢州(9.96%);温州市累计报告病例数最多,为2 657例,占全省累计报告病例数的35.90%。报告事件及相关信息数最少的为嘉兴(0起),相对较少的为舟山(2起)、绍兴和金华(各13起)。231起学校水痘疫情发生在54个县(市、区),其中报告最多的县区为温州瑞安市(22起)和温州永嘉县(20起),占温州市报告疫情总数的59.15%,报告疫情起数较多的县区还有金华金东区(10起)、宁波象山县(9起)、温州龙湾区(9起)和衢州开化县(9起)。见表1。
  2.3 时间分布 2005-2008年全省每年均有学校水痘疫情相关信息报告,其中报告数和病例数最多的年份是2006年,报告了91起,报告病例数3 441例;其次为2007年,报告了79起,报告病例数2 236例;报告较少的为2005年,全省仅报告了19起,报告病例数492例。从突发事件及相关信息的报告时间并综合4 a的疫情数据,水痘疫情发生的高峰出现在11-12月和5-6月份,7-8月均无疫情报告,2月份报告的事件也相对较少,仅2007年报告了1起。从不同年份来看,报告疫情的季节分布非常相似,多发在冬季和春末夏初,2005年报告最多的为5、6月份,2006年报告最多的依次为12月、11月和6月,2007年报告最多的为12月、5月,2008年依次为3月、11月、5月、6月,符合水痘的季节性高发特征。见图1。
  2.4 人群分布 2005-2008年全省报告的学校水痘疫情相关信息涉及209所小学及分校、11所幼托机构、10所中学和1所中专技校,发病学生7 373名。其中发生在乡小学的最多,有173起,占总起数的74.89%,涉及发病人数5 746人。县小学次之,有22起,占总起数的9.52%,涉及发病人数687人。发病人群以15岁以下儿童为主,约占95.51%,其中8~14岁的小学生占了很大比例。

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