秦皇岛市面部重度痤疮学生临床症状及心理状况的临床分析

　　[摘要] 目的 探讨秦皇岛市面部重度痤疮学生临床症状与心理状况的相关情况。 方法 2016年5月～2017年1月对秦皇岛市第一医院收治的200例面部痤疮大学生进行问卷调查，并使用Pillsbury分类法将患者分为研究组（Ⅲ、Ⅳ度）和对照组（Ⅰ、Ⅱ度）。同时对全部学生采用症状自评量表（SCL-90）与匹兹堡睡眠质量指数（PSQI），记录相关资料进行分析。 结果 回收有效问卷186份，其中研究组85例（45.92%），对照组101例（54.08%）。研究组强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等方面得分均高于对照组（P < 0.05）；研究組PSQI各项评分均高于对照组（P < 0.01）。 结论 秦皇岛市面部重度痤疮学生心理状况主要体现在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、精神病性等方面，并且其睡眠质量受到影响。
　　[关键词] 痤疮；心理因素；学生；症状自评量表；匹兹堡睡眠质量指数
　　[中图分类号] R758.733 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2018）01（b）-0112-03
　　[Abstract] Objective To explore the clinical symptoms and psychological status of severe acne students in Qinhuangdao City. Methods A total of 200 patients with acne in First Hospital of Qinhuangdao were investigated by questionnaire from May 2016 to January 2017. The patients were divided into study group （Ⅲ， Ⅳ degree） and control group （Ⅰ， Ⅱ degree） by Pillsbury classification. Meanwhile， they were investigated by SCL-90 and PSQI， the relevant data were recorded and analyzed. Results A total of 186 valid questionnaires were collected， among which 85 cases （45.92%） were in the study group and 101 cases in the control group （54.08%）. The scores of obsessive disorder， interpersonal sensitivity， depression， anxiety， hostility and psychoticism in the study group were higher than those in the control group （P < 0.05）. Besides， the PSQI scores in the study group were higher than those in the control group （P < 0.01）. Conclusion The psychological status of severe acne students in Qinhuangdao is mainly manifested in the aspects of obsesessive disorder， interpersonal sensitivity， depression， anxiety， hostility and psychoticism， and its sleep quality was affected.
　　[Key words] Acne； Psychological factors； Students； Symptom self-rating scale； Pittsburgh Sleep Quality Index
　　近年来，我国人民生活水平日益提高，生活节奏加快，以及学习压力加重，从而使痤疮的发生呈现上升趋势[1-2]。痤疮是一种发生率比较高的面部疾病，严重时可累及颈、后背等，其瘢痕较难清除，严重影响患者的容貌，从而导致患者的心理障碍，影响其生活质量，甚至出现自杀倾向[3-4]。此外，睡眠质量会影响日间工作学习状态；而痤疮为青少年患者带来的心理疾病也会在很大程度上影响其睡眠状况，同时睡眠障碍使得患者出现一些神经递质与激素的分泌异常，从面加重痤疮的发生[5]。本研究分析了秦皇岛市患面部痤疮大学生的心理状况和睡眠质量，现将结果报道如下：
　　1 资料与方法
　　1.1一般资料
　　选取2016年5月～2017年1月秦皇岛市第一医院皮肤性病科收治的200例面部痤疮的大学生作为研究对象。
　　Pillsbury分类标准[6]：Ⅰ度，一定范围内出现黑头或粉刺，偶尔会出现炎性丘疹；Ⅱ度，Ⅰ度合并炎性增多，出现浅在性脓疱，但只出现于脸部；Ⅲ度，Ⅱ度合并深在性脓疱，出现于脸部、颈部、胸背部；Ⅳ度，Ⅲ度合并结节、囊肿、并有瘢痕出现，出现于上半身。将Ⅲ、Ⅳ度患者纳入研究组，Ⅰ、Ⅱ度患者纳入对照组。
　　1.2 方法
　　为保证患者无心理负担，故本次调查采用无记名问卷调查方式，调查表格为症状自评量表（symptom chechlist 90，SCL-90）与匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）[7-8]。SCL-90包括90个项目，包括9个症状因子和1个其他因子，每一项分为5个等级，1～5级分别表示无、轻度、中度、偏重、严重，总分代表整体的心理健康水平，总分超过160分或任意因子得分超过2分，提示有心理问题。要求调查者对近7 d内的自身情况进行单独填写，限时30 min。PSQI量表主要由19个方面构成，可分为睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物应用和对日间功能影响7个部分，每部分分为0、1、2、3分4个等级，各部分得分总和为PSQI总分，总分越高，睡眠质量越差。要示调查者评定近1个月的睡眠情况。然后回收调查结果，并对调查结果进行评分，同时排除不合格问卷，如出现5个连续相同答案或可明显看出规律性，最后记录并分析调查结果，如有漏选或重复等现象，请受试者及时补充。