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“知信行”健康教育模式在疾病预防保健及护理中的应用价值

无忧文档网    时间: 2019-09-19 06:16:18     阅读:


  [摘要]“知信行”在疾病预防保健及护理中越来越受到重视,在各领域也得到了广泛应用并取得不错的效果。本文主要对“知信行”模式在妇幼保健、肿瘤、慢性病等常见领城中的应用情况进行综述,同时也对“知信行”健康教育模式在疾病预防保健及护理工作的应用前景作了展望。
  [关键词]知信行;健康教育;预防保健;护理;
  [中图分类号]R473.6
  [文献识别码]B
  [文章编号]1002—8714(2019)03—0236—02
  上世纪60年代,英国健康教育专家柯斯特博士提出了健康教育“知信行”的理论,认为人行为的改变可分为获取知识、产生信念及形成行为三个过程。健康信息由教育者传播给教育对象,改变教育对象的态度和信念,进而改变教育对象的行为1。目前护理界已经在实践中广泛应用该理论,现就“知信行”健康教育模式在疾病预防保健及护理中的应用价值作综述如下。
  1 “知信行”概念及内涵
  知信行模式中的“知”即信息、知识,“信”即态度、信念,“行”即行为、行动,所以又被称为KAP模式;它是一种通常用来解释个体信念对健康行为影响的行为改变理论。KAP模式认为,人类的行为改变划分为知识获取、信念形成及行为改变三个过程;在这个模式中,“知”是指人类对健康知识的了解、掌握,“信”是指立足于“知”上的健康态度和信念,“行”则是基于前两者的一种健康行为改变。
  2 “知信行”健康教育模式在妇幼保健中的应用
  目前,西方发达国家的妇幼卫生:工作早已经达到了较高水平,而中国的妇幼卫生工作随着社会发展和医改政策的实施,正在逐步完善与健全。单鸿杰等[4]对500例孕妇进行分组比较,发现采取“知信行”干预的研究组产妇的盆底健康知识掌握评分、技能掌握评分及执行情况评分均明显高于无干预的对照组,研究组的产后盆底功能障碍发生率(38.46%)也显著低于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05),说明在孕期进行“知信行”干预有助于降低产后盆底功能障碍的发生率。有学者[5]使用自我管理的结构式问卷对小儿牙科医生进行调查,结果发现态度与实践之间存在明显的相关性,这对小儿牙科的预防保健工作有有效的指导帮助。
  3 “知信行”健康教育模式在肿瘤的预防保健及护理中的应用
  据世卫组织报道,2007年全球新确诊的肿瘤患者大概有1200多万人,全球肿瘤发生率显示不断上升趋势。肿瘤患者的护理尤其是心理护理,如何进行有效的健康教育来提高患者的信心,是全社会关注的重点,也是治疗的关键。周晓丽对300例肿瘤患者进行对比研究,干预前300例肿瘤患者的知、信、行及满意度评分没有显著差异(P>0.05);半年后,发现采用“知信行”干预的患者对疾病认知、态度和行为的得分均明显升高,“知信行”干预的患者对护理人员的满意度显著高于没有干预的其他患者(P<0.05);证明“知信行”模式干预可有效提高肿瘤患者对疾病的认知,并以积极的心态、正确的行为面对疾病,同时提高患者对护理工作的满意度。
  4 “知信行”健康教育模式在其它疾病预防保健及护理中的应用
  糖尿病是一种终身性疾病,目前尚无根根治方法,但通过对患者的教育、饮食治疗、自我监测血糖及运动治疗可以控制病情。因此,在日常护理中,患者的健康保健意识极为关键。梅春丽等[8]对216例糖尿病患者进行分组对比,发现“知信行”模式的干预组对病情的认知评分(95.1±5.2)分显著高于没有“知信行”模式的对照组(71.3±8.8)分,干预后干预组患者用药依从性较好,且干预组的生活质量明显高于对照组,差异均具有有统计学意义(P<0.05);证明对糖尿病患者给予“知信行”模式干预有助于提高患者的自我管理能力、用药依从性及生活质量,从而更好控制病情。陈双双[91的研究发现,给予高血压患者“知信行”模式护理干预后,患者的疾病认知评分、自我护理评分均显著高于没有干预的患者,且收缩压及舒张压也较低,差异有统计学意义(P<0.05);说明“知信行”护理干预能够提高高血压患者对疾病的认知,有利于控制血压。同样,已经有很多研究证明了“知信行”健康教育模式在慢性病预防保健及护理中得到广泛应用,且取得了不错的效果。有文献报道[10],“知信行”健康教育可提高冠心病患者对疾病的认知水平,有助于患者的遵医行为,延缓病情发展,有利于健康恢复。
  5 小结
  综上所述,“知信行”模式得到广泛应用并取得了良好的效果,“知信行”在疾病预防保健及护理工作具有重大的意义。但是,目前国内外将KAP模式较多地应用在流行病、慢性病的管理中。因此,在今后的研究工作中,首先要掌握现代先进的护理理念,学习并借鉴KAP模式的新知识,再结合实际情况,拓展KAP模式的受用对象,涵盖更多的疾病种类,促使更广大人群自觉采取健康正确的行为与生活方式,从而取得更理想的效果,提高人们生活质量和健康水平。
  参考文献
  [1]李萍。知信行模式在慢性肾脏病患者健康教育中的应用[A].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会.中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会:中国中西医结合学会,2018:1.
  [2]于素玲.“知信行”模式在护理安全管理中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(67):192—193.
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  [4]单鸿杰,黄晓玲.孕期知信行干预对产后盆底功能障碍发生率的影响[J]当代医学,2016,22(29):92—93.
  [5]刘美丽,朱丽辉.健康教育“知信行模式”在疾病预防保健及护理中的应用进展[J]当代护士(下旬刊),2019(03):9—12.
  [6][1]陈赛里.基于数据挖掘李家庚教授辨治肿瘤临床经验研究[D].湖北中医药大学,2018.
  [7]周晓丽.知信行理论在肿瘤患者护理管理中的应用效果[J].中医药管理杂志,2018,26(15):196—197.
  [8]梅春丽,吴妙玲,毛丽,等.知信行模式对2型糖尿病患者依从性和自我管理的应用[J].现代医学,2018,46(08):933—937.
  [9]陈双双。基于知信行模式的护理干预对高血压患者疾病认知、自护能力及血压控制的影响[J].河南医学研究,2018,27(19):3612—3613.
  [10]赵孟利,黄惠桥,陶品月,等.冠心病患者康复运动知信行的现状及其影响因素分析[J].海南医学,2019,30(01):95—98.

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