[2011年市妇幼保健工作思路]市外事办工作思路

2011年XX市妇幼保健工作思路　　

（XX市妇幼保健院）　　

2011年，我市妇幼保健工作的总体思路是：以邓小平理论和"三个代表"重要思想为指导，全面落实科学发展观，深入贯彻《中华人民共和国母婴保健法》等有关法律法规；
紧紧围绕国家深化医疗卫生体制改革的工作目标，强化妇幼保健公共卫生地位，进一步理顺保健管理和服务体系，主动适应市场发展的需要和人民群众健康的需求，树立“以人为本”的服务理念，不断加强内涵建设，提升服务能力。　　

一、坚持妇幼卫生工作方针 强化公共卫生职能
　　1、进一步加强预防艾滋病母婴传播工作，将预防艾滋病母婴传播工作纳入妇幼保健常规工作的策略，对咨询检测服务、抗艾滋病病毒药物应用方案、婴儿喂养指导等内容进行规范。重视预防艾滋病母婴传播信息管理工作，建立并完善相关制度，提高阳性孕产妇及婴儿传染病疫情报告的及时性和准确性，加强预防艾滋病母婴传播工作的组织管理和能力建设，保证资金的专项使用。　　

2、积极争取政府经费支持，建议政府将“免费为适龄妇女进行子宫颈癌、乳腺癌的筛查”列入2011年市政府为群众办实事项目。目前我市已婚育龄妇女有141389人，其中高危人群约1/3，约5万人。在项目实施之前我们要积极开展与“二癌”疾病相关的知识讲座，帮助妇女掌握卫生保健知识，树立健康观念，自觉采纳健康行为和生活方式，降低患宫颈癌、乳腺癌的危险因素，自觉参与早期筛查，以便让更多适龄女性受益。　　

3、认真做好增补叶酸工作，根据卫生部《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》要求和具体实施方案，提出工作目标和要求，定期上报项目相关数据，确保项目实施的进度和质量。2011年,继续开展对全市准备怀孕和早期妊娠的农村妇女免费增补叶酸。承担本项目的医疗卫生单位要认真做好叶酸的组织和发放工作，将干预措施落实到实处，提高干预效果，保证项目达到预期目标。　　

4、加强婚前、孕前保健服务，提高服务质量。注重对婚前、孕前医学检查重要性的宣传，增强公民自我保健意识。重视婚前保健的质量控制，改进服务流程，提高工作质量，使婚前保健工作取得新进展，走上新台阶。
    二、夯实二个系统管理基础  实现二个零死亡率　　

1、巩固二个“妇儿保规范化门诊”创建成果，我市虽然二个“规范化门诊”创建率已达100%，但要对规范化妇保、儿保门诊实行动态管理，定期进行督查，对不能达到规范化标准的，将取消其规范化妇保、儿保门诊资质，并予以通报。对已创建规范化妇儿保门诊的单位要对创建时存在的问题进行改进和提高。妇儿保人员问题，有条件的单位要逐渐实现专职化。　　

2、加强基层妇幼人员实用技术和知识的培训，提升服务能力。开展妇、儿保的适宜技术和业务知识的培训，不断提高妇幼保健人员的业务素质。2011年至少举办2期以上妇保、儿保适宜技术培训班，以妊娠合并症、并发症的识别、体弱儿管理、产科急症的处理为重点，提高乡镇（街道）妇幼保健人员对高危孕妇、体弱儿的识别和处理能力，提高对危重孕产妇的转诊能力。　　

3、不断加强三级妇幼保健管理服务网络建设和运行体制机制建设，保证妇幼保健工作横到边、纵到底、全覆盖，夯实工作基础，坚持达到孕产妇、儿童保健工作程序化、技术规范化、管理制度化、资料档案化的要求。。　　

三、加强重点人群监督管理 确保工作质量提升
　　1、加强对外来流动人口孕产妇和儿童的重点管理。要对全市流动人口和低保、困难人群中的孕产妇，实行以孕产期保健、住院分娩和宫外孕诊治为主要内容的医疗救助和保健管理。确保流动人口等弱势人群孕产妇母婴健康安全，有效控制孕产妇死亡率和婴儿死亡率。
　　2、进一步发挥好市妇幼保健院这个高危孕产妇管理中心的作用，各医疗单位应及时将收集的高危孕妇信息报送市妇幼保健院妇保科，再由妇幼保健院妇保科分解到乡镇、街道、村级妇幼保健员手中进行管理。妇幼保健院要根据高危因素，高危评分结果，进行定期追踪随访。做到及时发现、及时上报、及时治疗，更好地了解辖区内的高危孕产妇状况，有针对性地开展规范处理。并定期召开围产保健工作例会，组织产科、儿科等相关专业人员对孕产妇死亡、儿童死亡病例进行专题讲座等，以提高产科、儿科人员的救治水平，降低孕产妇死亡率。
　　3、完善高危孕产妇救治应急预案，提高救治成功率。要进一步健全各医院的产科急救组织，完善高危孕产妇救治应急预案，畅通孕产妇"抢救绿色通道"，切实提高市级孕产妇救护医院的抢救能力。同时，要进一步强化市围产保健协作组的职能，加强产科质控和指导，全面提高产科应急救治水平。　　

4、加强体弱儿管理专项工作。对体弱儿进行专案管理，通过对儿童健康体检、发育的监测评估，及时发现体弱儿，建立体弱儿管理登记本，对每一位体弱儿进行病因分析，制定矫治方案，每月对体弱儿进行访视指导，至体弱儿健康状况改善后按要求进行系统管理。
　　四、加强母婴保健依法管理 规范母婴保健服务　　

1、对开展助产技术服务、结扎和终止妊娠手术的医疗单位进行许可准入制，要按照《浙江省助产技术管理办法》、《浙江省农村产科技术服务基本标准》的有关规定，加强对助产技术服务的监督，严格实行助产技术的许可制度，合理调整产科布局，优化资源配制。对辖区内所有从事助产和节育技术服务的机构和人员要进行依法培训、考核、审批，发给相应的母婴保健服务执业许可证和专项技术考核合格证。对考核未达到要求的医院撤消助产技术执业资格，助产人员停止助产技术执业活动等处理，未经卫生行政部门审批许可的医疗保健单位不准开展助产技术服务或剖宫产业务，规范助产技术服务的管理。
　　2、规范母婴保健服务管理，促进妇幼保健工作健康发展。认真抓好孕产妇保健和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量；
加强托幼机构及体弱儿管理，规范3岁以内儿童的系统管理工作，强化体弱儿筛查、诊治和随访。做好托幼机构的卫生保健管理和指导，提高入托与在园儿童的体检率和托幼机构的卫生保健合格率。　　

3、坚持不懈降低剖宫产率。剖宫产率作为产科质量的重要环形节，我们要坚定不移地去抓，研究制定有效措施，将剖宫产率纳入目标管理责任制，确定各接产单位的任务指标，纳入年终目标考核，为提高自然分娩率，我市将结合基本公共卫生服务项目的实施，建立孕产妇保健全程跟踪管理的产科服务新模式，让更多的孕妇主动选择自然分娩，有效降低剖宫产率。　　

　2011-1-12