多种健康教育模式对痤疮患者一般自我效能的影响

　　[摘要]目的：调查分析痤疮患者一般自我效能现状及其影响因素，探讨基于互联网的多种健康教育模式对痤疮患者自我效能的影响。方法：对267例痤疮患者进行问卷调查，了解患者一般自我效能现状及相关因素，将80例痤疮患者随机分为干预组和对照组，每组各40例。其中对照组接受常规健康教育，干预组对照组基础上增加群组看病、同伴教育和危险意识性健康教育。干预时间为4周。结果：痤疮患者一般自我效能感评分为（2.555±0.499）分，低于常规教育模式，这与患者性别、学历、生活质量、焦虑感相关。干预后两组患者的一般自我效能评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论：痤疮患者一般自我效能与性别、学历、生活质量和焦虑感相关。给予多种健康教育模式进行干预可显著提高患者自我效能感。
　　[关键词]痤疮;一般自我效能;健康教育模式;现状分析;干预
　　[中图分类号]R47    [文献标志码]B    [文章编号]1008-6455（2019）06-0149-03
　　Abstract： Objective  To analyze the related factors impacting on the general self-efficacy of acne patients， and to discuss the influence of the Internet-based diversified health education mode on self-efficacy of acne patients. Methods  A total of 267 Acne patients were sampled for questionnaire to know their general self-efficacy status and related factors. 80 patients were randomly divided into two groups of the intervention group and control group， 40 patients each. Both groups received routine health education while the intervention group accepted more education including the team treatment， peer education and danger awareness education. Intervention time was 4 weeks.  Results  The self-efficacy score of acne patients was （2.555±0.499）， which was lower than the normal and was related to the total score of patient"s sex， education， life quality and anxiety self-assessment. After the intervention， there was significant difference in the general self-efficacy scores between the two groups （P<0.05）.  Conclusion  The general self-efficacy of acne patients is significantly affected by the factors including sex， education， life quality and anxiety status. The diversified health education mode can significantly improve the self-efficacy feeling of patients.
　　Key words： acne; general self-efficacy; healthy education mode; status analysis; intervention
　　痤瘡是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，发病率为70%～87%[1]。痤疮易遗留色素沉着或凹陷性瘢痕等[2]，给患者造成了严重的心理负担，并导致睡眠障碍、焦虑和抑郁情况发生[3]。自我效能是美国心理学家Bandura提出的概念，一般自我效能是个体应付各种不同环境的挑战或面对新事物时的总体性自信心[4]。自我效能是行为的最有力决定因素，很大程度上影响着行为的选择、努力程度、持续性和情绪反应等[5]。本研究通过问卷调查，了解痤疮患者一般自我效能现状并探讨其影响因素，尝试采用结合群组看病、同伴教育和危险意识性多种健康教育模式对患者进行干预，以期提高患者自我效能感、增强其自我管理能力，进而提高治疗效果、预防复发。
　　1  资料和方法
　　1.1 一般资料：采用便利抽样法选取2016年12月-2017年7月在中国医学科学院皮肤病医院就诊的痤疮患者为研究对象。纳入标准：①符合痤疮诊断标准[1];②能理解、回答所有问题者;③性别、年龄不限;④自愿接受问卷调查，并签署知情同意书。排除标准：有痴呆、严重认知功能障碍及精神疾病者。选择267例患者接受问卷调查，其中男98例，女169例;年龄12～43岁，平均（22.68±4.724）岁;文化程度：小学2例，初中19例，高中、大专75例，大学152例，研究生19例;病程1～228个月。本研究共纳入80例复符合标准的痤疮患者，按随机数字法分为干预组和对照组，每组各40例。本研究经笔者医院伦理委员会批准实施[批件号：（2016）临快审第（001）号]。