高等中医药院校继续教育模式改革的探讨

　　摘 要：在党的十八大进一步提出“完善终身教育体系，建设学习型社会”的民生工程和社会发展目标的背景下，当前，继续教育事业正迈入一个蓬勃发展的崭新阶段，创新发展高等中医药院校继续教育显得尤为迫切。文章就现行高等中医药院校继续教育模式进行探讨，提出一要政府转变职能，发挥高等中医药院校的独特优势；二要高校提高思想认识，形成积极开展中医药继续教育的共识；三要完善配套制度，改革中医药继续教育的管理模式；四要突出行业特色，改革中医药继续教育办学模式，使高等中医药院校继续教育的发展走上良性循环道路。
　　关键词：中医药；继续教育；模式；对策；高等院校
　　中图分类号：G642 文献标识码：A
　　一、引言
　　《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2012-2020年）》确定到2020年“基本形成学习型社会”，党的十八大又进一步提出“完善终身教育体系，建设学习型社会”的民生工程和社会发展目标。继续教育是终身教育体系中的一部分，它在推进全民终身教育与终身学习方面起着至关重要的作用，是建设学习型社会，全面提升全民族素质，实现中华民族伟大复兴这一“中国梦”的重要力量。国际继续教育活动至今已有100多年的历史，而我国的继续教育起步于20世纪80年代末，近几年来，虽已有长足的进步，但与继续教育发达的国家相比，仍处于初级发展水平，在继续教育的发展理念、管理水平、办学模式乃至教育内容、教学形式等方面，还需要认真学习和借鉴国际继续教育的先进理念和发展经验。中医药学作为中国传统文化的瑰宝，面临着传承、发扬光大的历史使命，而中医药的高等教育及继续教育仍存在诸多的问题，需要认真研究、正确对待。
　　二、存在问题
　　近几年来，高等中医药院校继续教育得到长足的发展，也积累了一定的经验，相关法规和制度建设逐步健全，继续教育内容逐渐丰富，形式更加多样化，尤其以各类专门人才培养为主要目标的专科专病继续教育有较快发展，取得一定的经验和成效。例如，浙江省将“浙江省中医药继续教育中心”挂靠浙江中医药大学，具体承担承担浙江省中医药继续教育项目的组织申报、评审、实施、检查、学分授予等职能；广州中医药大学在加强制度建设的同时，成立校中医药继续教育领导小组，整合各种资源，开展多种形式中医药继续教育工作，取得一些成效。但是从整体上来看，高等中医药院校继续教育仍存在不少问题，如政府主管部门职能“管办不离”、院校思想观念滞后、办学机制僵化、管理体制不完善、缺乏资金投入等。
　　（一）主管部门管办不离
　　国家对中医药继续教育工作非常重视，建立了中医药继续教育委员会。但目前的问题是，卫生行政机关“管办不离”，未退出不该管的事务，未把可下放的权力和事务放到有关单位或学术团体。在中医药继续教育领域也存在着“管办不离”：中医药继续教育为中医药管理局及其各级的中医药主管部门负责，而很多主管部门下设中医药继续教育培训机构，代办或兼办本地区的中医药继续教育项目。由此，造成的结果是：在制定继续教育培训计划时，主管部门往往会优先考虑的是由其下设的培训机构承担，其下设培训机构“吃不下”的任务才转由相关高等院校承担。这种“管办不离”的体制，使得高等院校仅仅作为一个被动的“雇佣者”，实施政府各部门的继续教育计划，严重制约高校优质教育资源的充分利用。
　　（二）政策配套不足
　　长期以来，高校里有人认为继续教育是高校教学工作的“副业”，有剩余的资源和精力就开展一些，没有条件就不必开展。在这样的指导思想下，高校即使是开展成人继续教育，也仅限于零打碎敲，不系统、不规范，更不用说制定相应的政策鼓励继续教育的发展。尤其是高等中医药院校的继续教育长期存在资源配置不合理、经费投入缺乏、没有经济手段和激励机制等问题，以致开展继续教育工作缺乏足够的自主性和灵活性，无法盘活市场，办学效益极低。
　　（三）继续教育学院定位不明确
　　目前，许多高等中医药院校的继续教育学院，不仅是管理学校继续教育的职能部门，还是承担一定办学任务的办学实体，职能的双重性造成学校对继续教育学院定位的模糊不清。继续教育学院在具体实施办学任务时，被视作办学实体，但没有相应的教学资源调配权及经费使用调控权，难以很好地履行管理职能；而在福利分配时又被视作管理部门，缺乏应有的激励机制，难以充分调动管理人员的积极性。此外，绝大部分高校的继续教育管理机制仍然沿用传统的封闭式管理模式，继续教育仍处于计划经济时代买方市场，已很难适应社会人力资源开发市场的快速变化。
　　（四）办学模式单一
　　目前，高等中医药院校的继续教育六七成都是医药卫生执业人员的岗位培训，且基本沿用普通中医药高等教育课堂教学、集中培训的单一的教学模式，与我国构建终身教育体系，建设学习型社会的要求还相去甚远。传统中医药文化在百姓生活中的影响力，面向大众的中医健康理念教育、中医药文化知识传播和中医药技能培训市场十分广大，这些工作长期以来未被重视，尚未纳入中医药继续教育的工作内容。因此，开展面向大众的中医药继续教育不仅项目多、受众广、潜力巨大，而且也是高等中医药院校义不容辞的时代任务。
　　三、发展对策
　　在机遇与挑战并存的情况下，高等中医药院校如何发挥自身的中医药专业优势，进一步完善继续教育制度，逐步构建具有中医药行业特色的继续教育体系具有重要的现实意义。结合近年我们所进行的继续教育现状调研，提出以下几点建议：
　　（一）政府转变职能
　　高等中医药院校的继续教育体制改革非常需要国家、教育主管部门的政策引导和推动力，政府主管部门不仅仅要把高等中医药院校继续教育定位为社会服务的一种形式，还应把继续教育视为高校人才培养体系的重要组成部分，进一步明确高等中医药院校开展继续教育的使命、地位和作用，拓宽大学人才培养的对象范围和高等教育人才培养的内涵，使高校在终身教育方面发挥越来越重要的作用。同时，呼吁政府主管部门转变职能，实行“管办分离”，趁继续教育转型和改革之势，能够从更高的层面明确高等中医药院校在开展中医药继续教育、终身教育和建设学习型社会中的地位及作用，形成在政府主管部门宏观指导下，以高等中医药院校及附属医院的优质教学资源为平台，通过地市、县、乡镇各级卫生主管部门向市、县、乡镇三个层次辐射，构建中医药从业人员接受中医药继续教育的立体网络，彻底改变当前继续教育与培训工作呈现出多部门管理和条块分割的现状。