关于对村卫生所一般诊疗费等项目资金开展自查及“以案促改”工作报告

**县卫生健康体育委员会 关于对村卫生所一般诊疗费等项目资金开展自查及“以案促改”工作报告 **县监察委：
我委接到汝监【2019】第6号，关于对村卫生所一般诊疗费等项目资金开展自查及“以案促改”工作的建议后，委党组立即召开专题会议研究部署，现将工作开展情况做如下报告: 一、 基本情况 **县共18个乡镇(街道)卫生院（中心），下辖275个村卫生室，服务全县71.8万参加城乡医保居民。其中除汝宁街道3个卫生室外，有272个村卫生室涉及一般诊疗费的诊疗活动。

二、 工作措施 1.成立组织。成立以主任为组长、副主任为副组长，基层卫生、医政、纠风、财务等股室及乡镇(街道)卫生院（中心）负责人组成的专项自查整改工作领导小组，负责全面开展相关工作。

2.制定规则。经卫健体委党组研究，先后制定出台文件和措施：1）.汝卫【2019】241号，关于印发《**县卫生健康体育委员会关于对村卫生所一般诊疗费等项目资金开展自查及“以案促改”工作实施方案》的通知；
2).汝卫【2019】240号，关于印发《**县村卫生所一般诊疗费使用管理办法》的通知；
3).制作《**县村卫生室政策性服务项目公示》标牌，悬挂在村卫生所诊断室显著位置上，接受群众监督。

3.宣传发动。召开由县监察委领导出席，卫健体委党组、基层卫生、医政、纠风、财务等股室及乡镇(街道)卫生院（中心）负责人参加的**县村卫生室一般诊疗费自查及“以案促改”工作动员会，安排部署此项工作，强调相关纪律与规则。

三、 问题整改 1.查排问题。

由卫生院（中心）组织医疗服务监管、财务、农合、药管等人员对村卫生室近2—3年来一般诊疗费的统计核算方式、结算发放方式、日常运作情况等进行核查。

1).建立问题台账。

对核查中发现的问题进行逐一登记，具体到每村及每位村医。

2).针对问题核查。

由县卫健体委考核组对各乡镇进行抽样核查，并对排查效果进行客观评判，通报全县。

2.查排结果 1）.部分卫生室门诊登记与处方、电脑不一致；

2）.家庭账户递减本登记不规范；

3）.个别处方有串换姓名现象；

4）.报销清单与处方未让患者签字确认现象；

5）.存在分解处方套取一般诊疗费现象；

6）.存在代替患者签名现象；

7）.由囤积群众医保本的现象。

3.违规金额。根据有关部门及各乡镇(街道)卫生院自查整改小组组织自查结果统计，全县275家卫生室，除一所合并2所没开展相应业务外，共排查违规金额54.2万元，现已按县监察委要求上缴国库。

4.整改措施 1）.各乡镇（街道）均已制定出自查整改报告。

2). 各乡镇（街道）针对问题建立问题台账及整改计划。

3).按照卫健体委村卫生所一般诊疗费等项目资金开展自查及“以案促改”工作实施方案，问题整改时间2019.08.06—2019.12.16。各单位正精心组织，积极整改，争取向各级领导交一份合格答卷。

**县卫生健康体育委员会 2019.09.16