【关于开展“优秀医保医师”评选活动的通知】什么是医保医师
XX市XX医院 关于开展“优秀医保医师”评选活动的 通 知 各临床科室：
为充分发挥优秀医保医师的示范引领作用，进一步弘扬遵规守纪、履职尽责的职业道德，全面加强我院医保医师队伍建设，根据《XX市基本医疗保险定点医疗机构医保医师管理办法》（医保〔XX〕XX号）、《定点医疗机构医疗服务协议》等文件精神，经研究决定，在我院广泛开展“优秀医保医师”评选活动。现将相关事项通知如下：
一、评选范围 具备医保医师资格，且在医院临床一线从事医保服务五年以上的执业医师，均可报名参加本次“优秀医保医师”评选活动。
二、评选标准 （一）工作认真负责，爱岗敬业，医术精湛，医德高尚，患者满意度高，在本单位具有模范带头和引领示范效应。
（二）主动宣传医疗保险政策规定，熟练掌握基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准；
严格掌握患者入院、出院标准，积极落实分级诊疗制度，无推诿拒收参保病人行为。
（三）严格履行医疗保险服务协议和医保医师管理办法，坚持因病施治，合理检查、合理治疗、合理用药，无开大处方、滥检查、诱导过度医疗等违规行为，积极为医保监管建言献策。
（四）有高尚的职业道德，三年内所在科室及本人无违规违纪现象发生，在各级行风评议和群众满意度测评中名列前茅。
三、评选程序 （一）宣传发动（XX年X月X日-X月X日）。各科室要严格按照评选标准，根据规定程序，制定评选方案，在科室内部广泛开展宣传动员，为评选活动营造浓厚氛围。
（二）组织推荐（XX年X月X日-X月X日）。推荐工作要面向临床一线表现突出的医保医师，突出在医保服务工作中发挥积极作用的人员。各科室根据职工年度考核及日常工作情况，组织职工进行民主推荐优秀医保医师1名。经民主推荐无异议的，由科主任签署意见，并将推荐表加盖科室公章后，于XX年X月X日前上报“优秀医保医师”评选活动领导小组办公室（医务科）。推荐表及个人事迹材料一式2份，A4纸正反面打印。逾期视为放弃。
（三）公开公示（XX年X月X日-X月X日）。评选活动领导小组办公室对各科室推报人选进行审核，确定拟表彰人选，通过钉钉，面向院内进行公示，征求监督。反映推荐人选存在问题的，将协同有关科室进行调查核实，确有问题的，取消其评选资格，并追究所在科室连带责任。
（四）表彰奖励（XX年X月X日）。领导小组办公室综合评定参选人员情况，择优确定X人，授予XX市XX医院“优秀医保医师”荣誉称号，印发文件予以通报表彰。同时，在公众号等公共媒体大力宣传优秀医保医师的先进事迹，在全社会营造模范履行医保服务协议，依法依规开展医疗服务的浓厚氛围，为全院医保医师树立学习榜样，推动我院医保事业健康发展。
四、组织领导 （一）高度重视，精心组织。开展“优秀医保医师”评选活动，是弘扬医保医师崇高职业道德风尚、推进医保事业健康发展、持续提升医疗服务水平的重要举措，各科室要高度重视，精心组织实施。为确保活动顺利开展并取得实效，成立XX市XX医院“优秀医保医师”评选活动领导小组，具体负责活动的统筹指导和组织协调。各科室也要成立相应组织，做好宣传发动、评选推报和典型宣传等工作。
（二）统筹结合，促进工作。要把开展全院“优秀医保医师”评选活动，加强我院医保医师队伍建设，有效提高医疗服务水平、提升群众获得感和满意度的重要载体，把评选活动与强化监管、提升服务相结合，切实发挥优秀医保医师的典型示范作用，激发医护人员奋发进取、爱岗敬业的热情，引导医保人员牢固树立保障民生、服务发展的政治意识和大局观念，努力形成恪尽职守、遵规守矩的清风正气。
（三）建章立制，注重长效。要立足长远，着眼大局，及时总结活动中的成功经验和有效做法，着力改进医保医师队伍建设中的薄弱环节，通过树立标杆、弘扬正气，激发正能量，杜绝违规违纪行为，建立持续提升医保医师队伍素质的长效机制。要把推荐典型、学习榜样作为干部职工自我教育、自我提高的有效载体，切实让参保患者看到变化得到实惠。
附件: 1.XX市XX医院“优秀医保医师”评选活动领导小组成员名单 2.XX市XX医院“优秀医保医师”推荐表 XX市XX医院 XX年X月X日 附件1 XX市XX医院“优秀医保医师”评选活动领导小组 成 员 名 单 第一组长：
组 长：
副 组 长：
成 员：
领导小组下设办公室，设在XX科，由XXX同志兼任办公室主任，XXX同志兼任办公室副主任，负责领导小组日常工作。
附件2 XX市XX医院“优秀医保医师”推荐表 姓名 性别 出生年月 照片（近期2寸 彩色照片） 民族 籍贯 从事专业 身份证号 参加工作 时间 政治 面貌 学历 学位 工作 科室 岗位等级 获奖情况 个人 简历 主要 事迹 科室 意见 盖 章 年 月 日 医保办 意见 盖 章 年 月 日 医院意见 盖 章 年 月 日 此表一式2份、正反面打印，1份科室留存，1份医院留存
