健康教育路径单在手术患者健康教育中的应用体会
摘要：护理健康教育是一种"以患者的健康为中心"的新型护理模式，是整体护理的核心；但受护士、患者和环境等多种因素的影响。本文介绍我科自2010年起使用健康教育路径单用于指导护士进行健康教育，取得了良好的效果。
关键词：健康教育路径单 ；手术患者；健康教育
Abstract：Nursing health education is a kind of "new nursing mode to the health of the patient as the center"， is the core of the holistic nursing care； many factors but by nurses， patients and environment. This paper introduces our department since 2010 the use of health education path for single used to guide nurses to carry out health education， and achieved good results.
Key words：Health education path for single；Operation patient； Health education
随着护理模式的转变，护理健康教育已成为护理工作重要的组成部分。行之有效的护理健康教育， 能使患者从被动接受治疗和护理， 转变为主动采取有利健康的行为方式配合治疗和护理，提高患者的适应能力和自我保健能力；同时提高护理人员的素质和能力，扩大护士在治疗、预防和保健中的职能作用，提高护士在维持健康中的地位[1]。教育能力是护士履行教育职责的首要条件，健康教育工作对护士提出了更高的要求。针对护士综合素质及专科理论水平参次不齐的现状，2010年我科针对专科特色设计了健康教育路径单用于指导护士进行健康教育，同时也便于护士长督查健康教育的落实，取得了良好的效果。
1 设计
1.1 设计原则 ①思路清晰，重点突出，针对性强。②简单易懂，一目了然，使护理人员能在短时间内掌握宣教内容。③便于护士长检查护士健康教育落实情况。
1.2 设计内容 将宣教内容制表，具体内容由五大部分组成。
1.2.1 入院介绍 患者入院即行入院介绍，内容包括介绍责任医生、责任护士；病室环境的介绍（厕所、便盆使用等）；呼叫器（床旁、厕所）微波炉、电话、空调的使用；床上无杂物；床头柜、床下物品摆放整齐；饮食宣教；作息制度；离开病房须请假保持病房安静；安全知识；常规检查的介绍；特殊检查的注意事项。
1.2.2 手术前教育 内容包括术前深呼吸演示；有效咳嗽演示；术前饮食计划；术前确保充足睡眠；术前心理调适；术前内容准备；女患者有月经来潮不能手术；去除患者佩戴首饰的意义。
1.2.3 手术后教育 内容包括吸氧管、输液管注意事项；引流管作用及注意事项；药物宣教；活动指导并协助；饮食注意事项；术后卧位指导；肠内营养配合事项；胸管的护理；肢体功能锻炼；肺功能训练；呼吸道管理。
1.2.4 恢复期教育 内容包括饮食指导；预防跌倒；起床三部曲训练方法；预防压疮；预防深静脉血栓；预防便秘。
1.2.5 出院指导 内容包括出院流程；出院文件保管；出院健康指导（用药、饮食、功能锻炼、定期复查）；复诊注意事项（复诊预约时间、带出院记录、影像学资料）。
2 应用
①首先组织护士学习健康教育路径单的使用方法，提出要求，知晓考核标准。②护士按照患者住院期间的不同阶段开展针对性的健康教育。③护士实施健康教育后，需在健康教育路径单上记录实施教育的日期、时间；执行护士需签名；患者/家属签名确认。④对患者及家属接受能力较差的，同一个项目需重复宣教，并在路径单分别注明宣教的日期和时间、执行护士签名、患者/家属签名。⑤护士长按考核标准检查护士健康健康教育落实的情况和效果。
3 体会
健康教育路径单的健康教育内容具体化、细化，使护士尤其是专科理论较差的年轻护士对患者每个阶段所需做的健康教育工作一目了然，在短期内就能很好地掌握并实施，从而避免因个人的水平、能力、责任心的差异而造成的遗漏、疏忽，同时也便于护士长对健康教育工作进行检查和评价，从而极大地提高了护理质量。健康教育路径单使患者和家属参与到健康教育过程中，与护士很好的进行互动，护士通过与患者和家属沟通，及时了解患者生理、心理状态，宣教疾病的相关知识及其并发症的预防，进行饮食、活动指导，发现问题及早进行干预，提供个性化的护理服务，真正地体现了以患者为中心的服务理念，改善了护患关系，提高患者对护理工作的满意率。
参考文献：
[1]刘旭丽，卫秋燕.临床护理健康教育中的影响因素及对策.护理研究，2010 ，24（1）：83.
[2]张银萍. 指导眼科年轻护士开展健康教育方法的探讨[J].临床心身疾病杂志，2005，（04）：371.doi：10.3969/j.issn.1672-187X.2005.04.047.
[3]吕姿之. 健康教育与健康促进[M].北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1998.2-5.
编辑/许言
