乌鲁木齐市卡子湾两社区三所中专学生健康体检调查分析

　　【摘要】 目的 了解新疆乌鲁木齐市卡子湾两社区三所中专学生当前健康状况，探讨其影响因素，为大学生健康管理提供科学依据。方法 对乌鲁木齐市卡子湾社区卫生服务中心提供的3449名中专学生的健康体检资料进行定量分析。结果 中专学生眼科总体体检不合格率为29%；五官科总体体检不合格率为16%，以龋齿和裸眼视力异常为主分别占26%和16%；外科总体体检不合格率为0.4%，以BMI异常为主占41%；内科总体体检不合格率为4%，以血压异常为主占9%；实验室检查主要以心电图和胸部透视异常为主，分别占0.20%、0.16%。结论 大学时代是学知识长身体的重要阶段，对大学生定期体检，及时发现影响大学生健康危险因素，积极采取健康干预措施，改善当前大学生健康现状尤为重要。
　　【关键词】 大学生；健康体检；调查
　　随着社会经济的发展，生活水平的提高，人们的健康意识日益增强。定期健康体检是预防疾病的有效手段之一，并且，可使产生疾病的危险因素被及时排除[1]。大学生是祖国的未来和国家的栋梁之才，他们的体质健康直接关系着一个国家、一个民族的发展和兴衰[2]。通过对大学生的健康体检，能及时了解当前大学生体质健康状况和发展变化趋势，把握影响其体质健康方面的新问题，为高校的卫生工作的宏观决策提供必要依据[3]。
　　1 资料与方法
　　1.1 研究对象 乌鲁木齐市卡子湾两社区三所中专学校在校学生。
　　1.1.1【方法 资料来源于2012年3-4月乌鲁木齐市卡子湾两社区三所中专学校在校学生在社区卫生服务中心健康体检中心提供的体检结果，其内容为一般情况包括年龄、性别、民族、既往病史等；眼科检查包括裸眼视力、矫正视力、色觉等；五官科检查包括听力、耳疾、嗅觉、牙列、龋齿、颜面部、扁桃体等；内科检查包括心率、节律、杂音、血压、发育及营养状况、肺及呼吸道、肝、脾等；外科检查包括身高、体重、皮肤、甲状腺、淋巴、四肢、关节、脊柱等；实验室检查包括肝功、血红蛋白、血型、心电图、胸部透视等五个方面35项。
　　1.3 统计学方法 用Excel2003软件建立数据库。运用Spss17.0软件进行数据分析，采用构成比进行统计描述，χ2检验进行统计推断。
　　2 结 果
　　2.1 体检学生的一般情况 本次体检学生共为3449人，其中男生占49.8%，女生占50%；汉族占73.3%，维族占25.6%，其它民族占26.8%；18岁见以下占15%，18-20岁占72%，20岁以上占13%；有既往病史占0.20%，无既往病史占99.8%。
　　2.2 眼科体检情况 调查显示：学生眼科总体体检不合格率为29%，裸眼视力异常26%，矫正视力异常3%，色觉异常0.06%。性别而言，除裸眼视力异常检出率女生高于男生外（P值<0.05），其余两眼科项目检查性别间无差异（P值>0.05）；民族而言，裸眼视力异常检出者主要为汉族和回族，且高于其他少数民族（P值<0.05）外，其余两眼科项目检查族别间无差异（P值>0.05）；年龄来看，矫正视力异常检出主要集中在15-22岁占27.5%，且差异有统计学意义外（P值<0.05），其余两眼科项目检查年龄间无差异（P值>0.05），见表1。
　　2.3 五官科体检情况 调查显示：五官科总体体检不合格率为16%，其中龋齿16%，牙列异常0.67%，颜面部异常0.06%，扁桃体异常0.03%。性别而言，除龋齿检出率男生高于女生外（P值<0.05），其余三项五官科项目检查性别间无差异（P值>0.05）；民族来看，龋齿检出者主要为汉族和维族，且两民族检出率高于其他民族外（P值>0.05），其余三项五官科项目检查族别间无差异；年龄来看，每个年龄段均有龋齿检出者，其中19岁者人数最多，而牙列异常检出者集中在19-20岁两个年龄段，且各年龄段间五官科各项目检查差异无统计学意义（P值>0.05），见表2。
　　2.4 外科体检情况 调查显示：外科总体体检不合格率为0.4%，其中BMI异常41%，皮肤异常0.03%，甲状腺异常0.03%。性别来看，除BMI异常检出率（超重检出率男生高于女生、过轻检出率女生高于男生）外（P值<0.05），其余两外科项目检查性别间无差异（P值>0.05）；民族而言，BMI异常检出者主要为汉族、维族和哈族，均高于其他少数民族外（P值<0.05），其余五官科项目检查族别间无差异（P值>0.05）；年龄来看，BMI异常检出者最要在18-20岁三个年龄段，占72%且差异有统计学意义外（P值<0.05），其余外科各项目检查年龄间无差异（P值>0.05），见表3。
　　3 讨 论
　　3.1 通过眼科体检分析看，阳性结果检出率较高的为裸眼视力异常和矫正视力异常 学生视力低下患病率多年来一直居高不下，已成为当前学校卫生保健工作的重点和难点[4]。学生视力低下率随学龄视力异常受多种因素的影响如：学习时间、睡眠时间、体育锻炼时间、用眼习惯、遗传因素等原因[5]。通常，母亲近视、玩电脑最长时间较长、家中有电脑的学生患视力异常的可能性更大，家中有电脑，学生接触电脑机会多，操作电脑时，没有按照符合卫生的要求进行，都会损坏眼睛。其次，在平时学习过程中，桌椅高差太大，会影响学生读写姿势，长期不良的读写姿势可迫使睫状肌紧张、痉挛，晶状体变凸，眼球前后径变长，造成近视[6]。再次，中专为三年制，两年时间需要学习人文知识、专业基础知识、专业知识三大类共计25门课程，由于每一学年学习的课程较多，学习压力大，使学生用眼、用脑时间过长，得不到充分地休息与睡眠，这也是造成视力低下率增高的主要原因之一[7]。
　　3.2 通过五官科体检分析看，阳性结果检出率较高的为龋齿 龋病是一种以细菌感染为主要多因素的慢性进行性牙体硬组织破坏性疾病，被世界卫生组织列为世界范围内重点防治的三大疾病之一[8]。龋病的发生因素很复杂，从细菌、食物宿主、时间四因素共同作用学说，再到随着预防医学及生态学的发展，人们认识到社会环境及人的行为因素同样也影响着龋病的发生发展。学生没有使用质量合格的牙刷及没有掌握正确的刷牙方法，并养成每日早晚刷牙、进食后漱口的好习惯；平时缺乏使用氟化物提高牙齿的抗龋能力；不注意控制含糖食品特别是蔗糖的使用，以及不良的饮食习惯，缺乏体育锻炼和缺乏家长监督重视，都是造成龋齿的重要原因[9]。而缺齿，大部分人是因为外伤，且前牙和后牙均可因受伤折断或脱落，其次牙周病，颌骨的骨髓炎，肿瘤等也是造成牙列缺损的原因。前牙拥挤一般是由于生活习惯不良、替牙期故障、遗传因素、前牙过大、颌骨发育不足而造成的。扁桃体异常一般是指腭扁桃体的非特异性炎症，可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎，且扁桃体一般3-10岁时最大，10岁以后逐渐萎缩，有些人因为扁桃体未完全萎缩，而导致扁桃体肿大。