【整理2013年护士执业资格考试实践能力】护士资格证书
2013年护士执业资格考试实践能力 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是 A．干酪样 B．豆渣样 C．稀薄泡沫状 D．血性 E．脓性 2．最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是 A．胸围 B．牙齿 C．身长 D．体重 E．头围 3．肠梗阻患者的临床表现不包括 A．腹痛 B．腹胀 C．腹泻 D．呕吐 E．肛门停止排气排便 4．骨质疏松患者常见的症状是 A．疼痛 B．身长缩短 C．驼背 D．骨折 E．呼吸困难 5．卡介苗接种的时间是在出生后 A．2～3天 B．7～10天 C．1个月 D．3个月 E．6个月 6．3级高血压是指血压的范围为 A．收缩压160～180mmHg，舒张压90～100mmHg B．收缩压160～180mmHg，舒张压100～110mmHg C．收缩压≥180mmHg，舒张压90～100mmHg D．收缩压≥180mmHg，舒张压100～110mmHg E．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg 7．焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为A．恐惧症 B．惊恐发作 C．强迫症 D．疑病症 E．癔症 8．属于青紫型先天性心脏病的是 A．法洛四联症 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．房间隔缺损 E．主动脉缩窄 9．强迫人格患者的主要特点为 A．犹豫不决，追求完美 B．自我中心，富于幻想 C．情感体验肤浅，易感情用事 D．违法乱纪，冷酷无情 E．情绪不稳，易激惹 10．胎儿娩出后，护士首先进行的护理措施是 A．保暖 B．擦干羊水 C．结扎脐带 D．清理呼吸道 E．新生儿Apgar评分 11．患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予患者床头抬高15°～30°，其主要目的是 A．有利于改善心脏功能 B．有利于改善呼吸功能 C．有利于颅内静脉回流 D．有利于鼻饲 E．防止呕吐物误入呼吸道 12．关于上呼吸道感染患儿发热的护理措施，不正确的是 A．保持室内温度适宜，空气清新 B．保证营养和水分的摄入 C．松解衣被，及时更换汗湿的衣物 D．体温升至38℃时，给予酒精擦浴 E．注意观察是否有高热惊厥发生 13．早产儿，生后2天。全身皮肤黄染，诊断为新生儿溶血病。患儿出现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患儿并发了 A．败血症 B．颅内出血 C．胆红素脑病 D．病毒性脑炎 E．缺血缺氧性脑病 14．患者女，68岁。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解，PaO仍低（55mmHg）。为防止心脏进一步受累，最有效的准备出院，但2 措施是 A．作腹式呼吸加强膈肌运动 B．避免吸入有害气体 C．保持室内清洁 D．进行家庭氧疗 E．坚持步行或慢跑等全身运动 15．关于肺结核患者咯血时的护理措施的叙述，不正确的是 A．绝对卧床休息 B．消除紧张情绪 C．鼓励患者轻咳将血排出，不可屏气 D．协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽 E．发现窒息先兆时立即报告医生 16．患者男，80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院，患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆 A．瞳孔不等大 B．心率加快，血压升高 C．呼吸急促 D．烦躁、嗜睡 E．尿量减少 17．慢性胃炎患者腹痛发作时，可以缓解腹痛的护理措施不包括A．腹部捂热水袋 B．增加活动量 C．转移注意力 D．播放轻音乐 E．腹部按摩 18．慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是 A．咳嗽 B．心悸 C．下肢水肿 D．肝脏肿大 E．呼吸困难 19．进入第二产程的标志是 A．宫口开全 B．胎头拨露 C．胎头着冠 D．胎膜已破 E．外阴膨隆 20．28岁产妇，2天前经阴道分娩一女婴。今日查房发现其乳头皲裂，为减轻母乳喂养时的不适，正确的护理措施是 A．先在损伤较重的一侧乳房哺乳 B．为减轻疼痛应减少喂哺的次数 C．哺乳前用毛巾和肥皂水清洁乳头和乳晕 D．喂哺后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上 E．哺乳时让婴儿含吮乳头即可 21．患者女，30岁。分娩后2周发生阴道大量出血入院，护士对患者进行健康评估时，与病情最不相关的是 A．了解患者的分娩史 B．评估患者的血压、脉搏、呼吸、神志情况 C．观察患者阴道出血量 D．了解宫底的大小及有无压痛 E．母乳喂养情况 22．使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意 A．使用前应测体温、脉搏 B．尿量每日>360ml，每小时>15ml C．呼吸每分钟不少于16次 D．膝腱反射增强提示中毒 E．严格控制滴注速度，以2g/h为宜 23．患者男，45岁。以胰腺癌收入院，查体：皮肤巩膜黄染。患者诉全身瘙痒。给予的护理措施不包括 A．协助患者抓挠减轻瘙痒 B．涂抹止痒药物 C．用温水毛巾擦拭 D．剪除患者指甲 E．注意观察患者皮肤情况 24．患者男，23岁。患支气管扩张症，间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医嘱体位引流。护士指导患者做体位引流时，错误的是 A．在饭后1小时进行 B．引流前做生理盐水超声雾化 C．引流同时作胸部叩击 D．引流后可给治疗性雾化吸入 E．每次引流15～20分钟 25．患者男，40岁。因脑外伤住院。住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20％甘露醇治疗，其目的是 A．降低血压 B．升高血压 C．降低颅内压 D．升高颅内压 E．增加血容量 26．患者男，62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛，舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体心率增快，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电型ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现 A．血糖减低 B．白细胞减少 C．血清心肌酶升高 D．C反应蛋白降低 E．红细胞沉降率正常 27．自发性气胸的治疗措施中首要的是 A．消除病因 B．防治感染 C．预防复发 D．预防并发症 E．使肺尽早复张 28．患者男，62岁。因慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗，现病情缓解准备出院。在进行出院指导时，以下不妥的是 A．应适当散步做操 B．坚持腹式呼吸锻炼 C．定时进行深呼吸咳嗽 D．长期规则服用抗生素 E．预防受凉感冒 29．患者女，28岁。乏力、心悸、头晕2个月就诊。患者面色苍白，皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是A．检查是否有感染 B．检查是否有出凝血功能障碍 C．检查是否有贫血及其程度 D．检查肝脏功能是否有损害 E．检查肾脏功能是否有损害 30．直肠癌的早期症状是 A．粘液血便 B．排便困难，便条变细 C．里急后重 D．排便习惯改变 E．腹胀、腹痛 31．胰腺癌的好发部位是 A．胰头 B．胰尾 C．胰体 D．全胰腺 E．胰体尾部 32．怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是 A．血钾 B．血肌酐 C．血淀粉酶 D．血尿酸 E．血白细胞计数 33．子宫内膜异位症患者的典型症状是 A．撕裂样疼痛 B．转移性腹痛 C．继发性渐进性痛经 D．脐周疼痛 E．牵拉性疼痛 34．孕妇产前检查时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫治。护士应告知其最佳的干预时间是 A．孕8周 B．孕16周 C．孕24周 D．孕30周 E．孕36周 35．心肺复苏时首选的给药途径是 A．中心静脉输注 B．气管内注射 C．心内注射 D．外周静脉输注 E．骨髓腔注射 36．护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是 A．术前嘱患者禁食2～3小时 B．术前准备阿托品 C．第一次可抽液350ml以上 D．抽液中禁止夹闭胶管 E．术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管 37．阿尔茨海默症患者的首发症状是 A．妄想 B．人格改变 C．记忆障碍 D．语言功能障碍 E．视空间技能障碍 38．患者男，32岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术后2周拆线出院。对于该患者的出院宣教，错误的是 A．锻炼需贯穿骨折愈合全过程 B．活动范围应由小到大 C．活动强度应由弱到强 D．活动量应固定，始终一致 E．主动和被动活动相结合 39．患儿女，10个月。因发热、咳嗽3天，病情加重来诊。查体：患儿烦躁不安，气促，口唇发绀。T39℃，P180次/分，R50次/分。肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。对该患儿的护理错误的是 A．面罩给氧 B．置患儿于半卧位 C．避免各种刺激 D．加快输液速度 E．备好抢救用品 40．患儿7个月，腹泻。排黄绿色稀水样便2天，每口4～5次，精神状态好。为预防脱水给口服补液盐（ORS），其张力是 A．1/5张 B．1/4张 C．l/3张 D．1/2张 E．2/3张 41．流行性腮腺炎的潜伏期平均为 A．6天 B．9天 C．12天 D．15天 E．18天 42．患者男，45岁。患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问：由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士首先要向患者重点说明的是 A．应每天定时口服支气管扩张剂 B．需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药 C．鼓励多作运动，锻炼身体 D．应当寻求医生帮助，及叫解决用药问题 E．应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药 43．护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是 A．低钙反应 B．疼痛反应 C．营养失调导致 D．精神高度紧张导致 E．使用哌替啶后的正常反应 44.8个月男婴，在社区准备接种麻疹疫苗。护士在为其消毒时，应采用的消毒剂是 A．2％碘酊 B．0.5％碘伏 C．0.9％生理盐水 D．75％乙醇 E．90％乙醇 45．护理法洛四联症患儿时，给予充足水分的主要目的是 A．预防形成脑血栓 B．预防并发肺感染 C．预防并发亚急性细菌性心内膜炎 D．预防心力衰竭 E．预防中枢神经系统感染 46．患者男，50岁。因前列腺增生症入院，行经尿道前列腺电切术治疗。术后健康教育措施中，错误的是 A．进食高纤维食物 B．多饮水 C．尽早锻炼如跑步等 D．进行盆底肌肉锻炼 E．2个月后可行性生活 47．患者女，63岁。因右下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后护士指导其使用弹力绷带的正确方法是 A．包扎前应下垂患肢 B．手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧 C．两圈弹力绷带之间不能重叠 D．由近心端向远心端包扎 E．包扎后应能扪及足背动脉搏动 48．患者女，26岁。反复发生皮肤粘膜淤点、淤斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癫。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等，患者最可能出现了 A．心力衰竭 B．眼部疾病 C．颅内出血 D．消化道出血 E．呼吸道出血 49．患者男，50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是 A．尽快建立两条静脉通道 B．妥善安排输液顺序 C．输液量宜先少后多 D．输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速 E．保持输液通畅，防止药液外渗 50．患者男，45岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色紫绀，呼吸急促，左胸部出现反常呼吸运动。最重要的护理评估内容是A．血压 B．体温 C．呼吸 D．脉搏 E．意识 51．脓性指头炎典型的临床表现是 A．手指发麻 B．搏动性跳痛 C．寒战、发热 D．晚期疼痛加剧 E．晚期指头明显发红、肿胀 52．护士准备按医嘱给患者注射西地兰0.1mg，西地兰针剂的剂型是0.4mg/2ml。护士应该注射的毫升数是 A．0.1ml B．0.2ml C．0.3ml D．0.4ml E．0.5ml 53．患者男，30岁，因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士在观察病情中应重点关注 A．精神状态 B．水肿情况 C．血压变化 D．心率变化 E．营养状态 54．患儿男，3岁，因化脓性脑膜炎入院，脑脊液细菌培养显示为脑膜炎双球菌感染。进行抗菌治疗首选的抗菌素是 A．青霉素 B．阿奇霉素 C．庆大霉素 D．氯霉素 E．链霉素 55．健康足月新生儿生后第2天，对其脐部的护理，错误的是 A．勤换尿布，衣物柔软 B．脐部保持清洁、干燥 C．接触新生儿前后要洗手 D．严格执行无菌操作技术 E．用3％过氧化氢液清洗脐部 56．患者因焦虑症入院，每天晚上总是躺在床上翻来覆去睡不着觉，一直到凌晨1点。患者的表现属于睡眠障碍的哪一种 A．入睡困难 B．时醒时睡 C．睡眠规律倒置 D．彻夜不眠 E．浅睡眠 57．预防风湿性心瓣膜病的根本措施是 A．长期服用抗风湿药物 B．积极防治链球菌感染 C．防止复发，卧床休息 D．增加营养，避免过劳 E．居室要防寒避湿 58．关于心绞痛疼痛特点的叙述，错误的是 A．阵发性前胸、胸骨后部疼痛 B．劳累或情绪激动时发作 C．可放射至心前区与左上肢 D．持续时间长，像针刺刀扎样痛 E．持续数分钟，为压榨性疼痛 59．患者女，72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎步、前冲动作行走，并对此感到害怕。患者进行行走训练时，护士应提醒患者避免 A．思想尽量放松 B．尽量跨大步 C．脚尽量抬高 D．双臂尽量摆动 E．将注意力集中于地面 60．26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是 A．立即听胎心音 B．通知值班医生 C．吸氧 D．左侧卧位 E．立即做剖腹产准备 61．患者男，20岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重肿胀，组织广泛坏死。该损伤属于 A．扭伤 B．挤压伤 C．挫伤 D．冲击伤 E．撕裂伤 62．患儿5岁，在门诊诊断为“房间隔缺损”，拟择期手术治疗。门诊护士对家属的健康教育要点，错误的是 A．本病为一种先天性心脏病 B．经过治疗，大多数情况下预后良好 C．治疗方案以手术为主 D．术前最重要的是防止皮肤破损 E．术前注意保暖，避免着凉、感冒 63．乳腺癌特征性的乳腺体征是 bb42383d951ea76e58fafab069dc5022abea46d1
