学生肠道寄生虫感染因素及预防措施

　　【摘 要】目的：讨论学生肠道易感染寄生虫的种类和感染因素，针对性的提供预防治疗。方法：在1000例学生中进行肠道寄生虫的检查，将发生感染的216例作为观察组，未感染的784例作为对照组，比较两组的主要生活方式，找到肠道寄生虫的易感染因素。结果：小学、男学生、6-12周岁、家长受教育程度低、居住在郊区或平房、有生食、异食和饮食不洁的饮食习惯、有饭前便后不洗手留长指甲、喝生水、赤脚玩耍、吸手指、野浴和摸肛门等不良卫生习惯的学生感染率更高，与相对立因素相比，差异有统计学意义（p<0.05）。结论：找到引起肠道寄生虫感染的因素，为临床寄生虫防治工作提供依据，保障学生的健康安全。
　　【关键词】学生；肠道寄生虫；感染因素；预防措施；
　　【中图分类号】R532 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）05-0526-02
　　肠道寄生虫是危害很大的一类感染疾病，与生活习惯有很大关系，主要是饮食习惯和卫生习惯不良，因一般无明显体表症状，所以常被忽视，但其在肠道的存在和长期寄生给人类健康带来很大威胁[1]，尤其是发育期的学生，因此，积极寻找导致感染的可能因素，为预防工作提供依据，是本次研究的主旨。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料 在我县各中小学中随机抽选1000名学生作为受试者，接受肠道寄生虫感染的调查，其中中学生362例，小学生638例，男学生549例，女学生451例，年龄最大的17周岁，最小的6周岁，平均年龄11.3±2.1周岁；分别经相同医生进行棉签拭子法和粪便生理盐水涂片镜检、盐水漂浮法检查[2]，按检查结果分组，阳性者（发生程度寄生虫感染）216例作为观察组，检出寄生虫包括蛲虫75例，鞭虫48例，蛔虫44例，蠕虫37例，钩虫8例，带绦虫4例，阴性者（未发生感染）784例作为对照组，两组学生的年龄、性别等无明显差异，具有可比性。
　　1.2方法 为受检的学生发放自行设计的生活习惯调查表，要求学生如实填写，调查内容主要包括年龄、性别、民族、文化教育、家长教育程度、居住环境、饮食习惯和卫生习惯的相关问题，之后对调查表分类整理，总结分析。
　　1.3统计学方法 将相关数据用SPSS1.61专业统计学软件分析，计数资料用x2检验，如果结果比较中，p<0.05，差异有统计学意义。
　　2 结果
　　将调查表统计的相关因素用表一表示如下：
　　从上表分析，小学、男学生、6-12周岁、家长受教育程度低、居住在郊区或平房、有生食、异食和饮食不洁的饮食习惯、有饭前便后不洗手留长指甲、喝生水、赤脚玩耍、吸手指、野浴和摸肛门等不良卫生习惯的学生感染率更高，与相对立因素相比，差异有统计学意义（p<0.05）。
　　3 讨论
　　肠道寄生虫的感染方式有很多，但以经口感染居多，因虫卵部分在土壤和水中（蛔虫、蛲虫、鞭虫、），部分附着在未经洗涤煮熟的水果、蔬菜或肉类中（绦虫），被手或身体的某部分接触后，送入口中发生感染，感染后，寄生虫在体内产生免疫逃避机制[3]，所以人体对寄生虫无特异性的免疫能力，接触后感染几率很大，甚至普通的消毒剂或驱虫药无法消杀，并且驱除后也容易再次感染，研究发现，喜欢赤脚玩耍、接近土壤的男童发生感染几率高，居住环境差尤其是饮食生水、人群发生率高，家长和学生的教育程度低、日常卫生习惯不好的学生发生感染的几率高，随着年龄增长、认识提高，感染率逐渐下降。多数在检查前因症状不明显没有及时发现，表现出消瘦、营养不良、发育迟缓等，所以，要长期坚持普查，及时发现，教育学生正确科学的饮食习惯和卫生习惯，是控制和减少感染率、提高学生身体素质的关键。
　　4 防治措施
　　首先加强健康教育，尤其是针对易感染因素中涉及的人群，要从居住环境的改善、饮食和卫生习惯的改变抓起，加强对家长或监护人思想意识的转变，杜绝“不干不净、吃了没病”的思想。饭前便后不洗手是发生感染比较高的因素之一，所以，要孩子从小养成好的生活习惯，减少肠道寄生虫病的发生；城乡差别在此次调查中表现比较突出，生活在郊区或平房的学生因比较潮湿环境所致，即使自身卫生习惯良好，也有部分人受到感染，所以，努力改善居住环境，破坏寄生虫喜欢的阴暗、潮湿环境，是尽可能杜绝和减少寄生虫感染的关键之一；另外加大对有异食、生食习惯的学生，学生的教育力度，从科学的饮食观入手，所调查的地区属民族混居地区，所以此类现象不明显，但需引起重视；另外，不仅对个人加大教育力度，更要对社会群体加大宣传，尤其是种菜户、养殖户、贩菜和肉的商贩，减少和控制对菜和肉的污染，是消灭感染源，切断传播途径的关键；另外，定期进行肠道寄生虫的普查，加强监测力度，建立快速简单的检测方法，及时发现肠道寄生虫感染者，发放驱虫药（肠虫净、驱虫康、南瓜子、槟榔等）[4]，是防治要点。
　　参考文献：
　　[1] 余俊材，杨毅梅，白丽.学生肠道寄生虫感染因素及预防措施[J].中国学校卫生，2006，27（9）：820-823.
　　[2] 姜红金，曹佃良，刘波，等.学龄前儿童肠道寄生虫感染因素调查[J].职业与健康，2007，17（6）：73-75.
　　[3] 苗晓红，张民香.1999～2000年绥芬河市小学生肠道寄生虫病调查分析[J医学动物防治，2007，17（5）：231-233.
　　[4] 杨庆贵，李朝品，陶莉，等.某高校医学生肠道寄生虫感染状况[J].中国学校卫生，2008，27（12）：1058-1060.