您当前的位置:首页 >  心得体会 >  读书心得体会 > 内容

医保基金监管工作总结 医保基金专项治理工作总结

无忧文档网    时间: 2019-09-23 18:02:02     阅读:

**市1-7月医保基金运行情况通报 **市医疗保障局 (2019年8月14日) 根据会议安排,现将我市1-7月医保基金运行情况作如下通报:
一、 医保基金运行情况 (一)城镇职工基本医疗保险基金运行情况。止7月底,城镇职工基本医保基金收入3.06亿元,完成预算的57.82%;
基金支出3.1亿元,完成预算的65.45%;
基金累计结余5.36亿元,其中社会统筹基金4.54亿元,基金可支付月数11.53个月,个人账户结余8229万元,城镇职工基本医保基金运行平稳可控。

(二)城乡居民基本医疗保险基金运行情况。止7月底,全市城乡居民基金收入8.14亿元,完成预算8.22亿元的99.01%。基金支出4.35亿元,占预算7.12亿元的61.16%,超均衡进度2.82%,其中:山丹县超均衡进度4.32%,民乐县超均衡进度3.81%,临泽县超均衡进度14.54%,高台县超均衡进度0.64%,甘州区超均衡进度0.13%。基金累计结余4.98亿元,基金可支付月数7.34个月,基金运行存在风险。

(三) 生育保险基金运行情况。止7月底,生育保险基金收入1476万元,完成预算的57.48%;
基金支出391万元,完成预算的40.69%;
基金累计结余9808万元,基金可支付月数122.6个月。生育保险基金结余较大,原因是未落实《**市城镇职工生育保险办法》中生育津贴政策。

二、医保基金监管工作 全市医保部门始终把医保基金监管当作首要政治任务,积极探索,大胆创新,加大总额控费协议管理,引入第三方服务机构参与监管,先后开展4次专项检查,检查医药机构1358家,抽查住院病历28180份,查出80家定点医疗机构126项医疗服务违规,追回违规资金691万元,暂停协议31家,解除协议2家,罚款5.2万元,欺诈骗保行为得到一定遏制。

(一) 加强组织领导,健全完善体制机制。市局成立了医保基金专项治理领导小组,细化任务,明确责任。制定印发了《**市医疗保障基金专项治理工作方案》《2019年**市门诊慢性特殊疾病管理问题专项治理工作方案》,联合财政部门出台了《**市欺诈骗取医疗保障基金投诉举报奖励实施细则》,发动社会各界参与基金安全监管;
协调市公安、法院、检察、卫生健康、审计、市场监管等部门,建立了联席会议制度,印发《**市打击欺诈骗取医疗保障基金联席会议制度》,为有效开展医保基金监管工作提供了制度保障。

(二) 深入基层,进行全面督查调研。上半年,市医保局领导班子成员深入县区开展督查调研4次,重点督查调研县区医保部...

== 试读已结束,如需继续阅读敬请充值会员 ==
本站文章均为原创投稿,仅供下载参考,付费用户可查看完整且有格式内容!
(费用标准:38元/2月,98元/2年,微信支付秒开通!)
升级为会员即可查阅全文 。如需要查阅全文,请 免费注册登录会员
《医保基金监管工作总结 医保基金专项治理工作总结.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便收藏和打印
推荐度:

文档为doc格式

相关热搜

《医保基金监管工作总结 医保基金专项治理工作总结.doc》

VIP请直接点击按钮下载本文的Word文档下载到电脑,请使用最新版的WORD和WPS软件打开,如发现文档不全可以联系客服申请处理。

文档下载
VIP免费下载文档

浏览记录