配置和使用问题在护理人力资源中的对策

　　摘要：护理人力资源主要包含了人力、素质、数量与护理教学、临床以及科研等相关功能的利用与发挥的综合概念。护理人力资源管理通常是对护理人力这一单项资源来展开有效的开发、科学管理以及合理利用。就当前来看，护理人力资源配置与使用中存在着一些问题，并且逐渐成为阻碍护理学科发展的一大症结所在。为此，需要护理管理人员及时采取有效的措施加以解决。
　　关键词：配置与使用问题；护理；人力资源；对策
　　一.护理人力资源中出现的配置问题
　　就当前我国护理人力资源产生的配置问题主要可以从两个方面来分析。首先是不合理的护理人力数量配置。根据卫生部门在1978年颁布的《综合医院组织编制原则（试行草案）》来看，床护的比例应该以1：0.4为主，但是目前据相关资料显示，有许多医院在床护比例问题上还达不到标准，而国外的床护比例远远高于我国标准水平，比如日本为1：0.9-1.2，美国为1：1.6。随着医学技术的不断发展，人们对于健康的需求日渐提升，在具体护理工作当中，不论是工作内容还是范围都有了较大的拓展，护理人力无法满足日益拓展的护理服务需求的现象相当普遍。其次是不合理的护士人力结构配置。由于临床一线护理人员的短缺以及工作强度较大，而其工资福利待遇与别的科室差别不大，造成一线护理人员向非临床科室流走。随着护理学科的持续发展，高职称、高学历以及高年资的护理人员在不断增加，一些科室内的护理人员大部分都是大专以上学历，但是在具体工作當中，他们的教学能力以及科研能力并没有得到充分的发展。由于病房医护人员的欠缺，不论年资、学历是怎样，都必须按照功能制护理模式完成班内所需要完成的工作，高职称、高学历或者高年资的护理人员在具体的使用过程中与普通护理人员无较大的差别，这对护理人员的工作积极性带来了一定的影响。
　　二.护理人力资源中出现的使用问题
　　在护理人力资源当中还存在着一些使用问题。首先，有一些护理人员在编不在岗。由于我国对于护理专业的护理职责以及工作范围的具体界定不是特别清楚，许多医院都存在着护理人员在编不在岗的情况。仅仅从临床床护对比就可以看出医院在对患者护理方面所投入的实际护理人力情况是不合理的，这也不能对患者每天所消费的护理投入成本进行完整衡量。其次，护理人员的基本职责尚不明确。护理工作人员内部各个级别的护士在其职责上是不够明显的，许多有临床经验或者高年资的护士常常担任着总务护士或者办公护士的工作。
　　三.配置和使用问题在护理人力资源中的基本对策
　　（一）对护理人力资源进行合理的配置
　　在医院科室中配备相应的秘书，让其负责接待、总务后勤以及行政工作，使绝大部分护士从那些非护理工作当中脱离出来，让其有更多的精力与时间投入至护理患者的工作中去。其次，对于那些疾病谱广、危重患者多、抢救任务繁忙、随机性强以及病种多的科室要加以政策倾斜，根据具体的工作强度来合理分配护理人力，摒弃以往根据床位数当作基础的护理人力计算方法，积极采用统计学来找寻科学合理的编配方法，这样才可以合理的利用医院护理人力资源，防止“一刀切”现象的出现。其三，在临床床护比1：0.4的计算当中，医院必须将非临床护士的人数减去之后再计算其比例。比如供应室、急诊、手术室、医技科室以及门诊等护士数，同时还需要减去一些特殊的区域，比如专科ICU、产房的护士数，以及休年假、病假、产假等不在岗的护士数等等。
　　（二）对护理人力资源展开科学管理
　　在医院护理人力资源管理中要做到各尽其职，让高职称、高学历以及高能力的护士从事护理科研、教学、管理与指导重症、危急、疑难患者护理计划的制定等。在医院护理人员中创建分级与能力管理，运用科学的手段确定护理层级与岗位，明确各个层级护理人员的岗位职责与任职资格，将护理工作的技术要求、岗位职责与护士的分层次管理结合起来，将不同层次护士的基本作用充分发挥出来。就当前来看，我国技术职称管理制度在临床护理工作管理以及护理人员的管理当中起着积极的作用，但是在具体的工作中，许多护士欠缺护理工作所需要具备的能力标准以及与之对应的护理工作岗位内容标准。为此，医院必须根据各个级别护理的基本能力标准来制定工作内容，这对于有效、安全展开临床护理工作，提升医院护理质量以及展开护士职业生涯规划有着十分重要的意义。发展并且重视护士的能力，并且针对其具体的能力来分级管理，可以提升护理专业的社会地位，为护士的认证、准入与护理人才的评定提供了相关的标准与依据。对医院已有的人力加以充分利用，调整其班次，再通过优化组合来展开弹性排班。在人员不充足、突发事件多以及任务重的科室，要科学搭配，并配备二线值班，由高年资的护士指导护理与抢救工作，在减轻护理人员劳动强度的基础上，不仅可以使患者能够得到整体、连续以及优质的护理服务，而且可以有效解决医院夜班护理人员人力不充足的问题，从而降低医疗事故的产生，确保医疗安全，
　　结束语
　　医疗卫生事业的良好发展与人民群众的健康权益以及切身利益有着十分密切的联系。护理人员是医疗卫生战略的基本力量，它在促进与维护人民群众健康方面有着不可或缺的作用。为此，强化护理人员的队伍建设，推动护理事业的发展、降低护理差错是确保人民群众生命健康的基本工作，这也是当前医院需要全面整改的一大问题。
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