某高中15—17岁学生血压检查结果分析

　　【关键词】学生；血压；原因；措施
　　【中图分类号】R179 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0577-02
　　根据江苏省卫生厅、教育厅的要求，我校于2012年9月组织学生进行了体格检查，现将血压检查结果进行分析，为今后的防治工作提供依据。
　　1 对象、方法
　　1.1对象 全校学生共2242人，考虑到15岁以下和17岁以上学生较少，本次统计其中15-17岁3个年龄组的学生2059人，其中男生1024人，女生1035人，15岁组655人，16岁组710人，17岁组694人。
　　1.2方法
　　检查人员由市卫生局、教育局共同组织卫生专业技术人员组成检查小组，检查前进行培训，统一标准和方法。按照《2010年江苏省学生体质健康监测工作手册》要求[1]，以Korotkoff 第Ⅰ音为收缩压（SBP） ，第Ⅳ音为舒张压（DBP） ，参照1987 年美国心肺血液研究中心提出的标准[2]，当SBP>136或DBP>86时判断为血压偏高。年龄按照体检日期-出生日期计算周岁。数据采用EXCEL建立数据库，采用SPSS10.0分析。
　　2 结果
　　3 讨论
　　检查结果显示，高三学生血压偏高者多于高一、高二学生，与高三学生面临高考，学习压力较高一、高二学生高有一定关系。血压偏高学生中，体质量超标、肥胖占一半以上，血压与BMI呈正相关。
　　3.1原因 血压偏高与遗传、环境和其它因素有关。遗传因素：血压偏高有明显的家族聚集性，父母均有高血压的，子女高血压的发病概率高。环境因素：血压偏高与钠盐平均摄入量有关，饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸比值较高。精神应激：高中生正处在身心发展的重要时期，随着生理、心理的发育，社会阅历的扩展及思维方式的变化，面对社会竞争的压力，在学习、生活、人际交往、升学就业等方面，遇到各种各样的心理困惑或问题导致精神紧张。精神紧张可以使人体内的肾上腺素、多巴胺和胰岛素分泌明显高于正常人。这些物质能使心跳加快，血管收缩，血压升高。其它因素：超重或肥胖是血压偏高的危险因素，血压与BMI呈正相关。与饮食结构不合理有关，家庭中一般只有一个孩子，家长疼爱自己的孩子，孩子想吃什么就吃什么，暴饮暴食或挑食偏食，使一部分孩子体质量超标和肥胖。平时摄入高热能、高脂肪、高蛋白的食物，但运动量却有限，容易造成肥胖。
　　3.2干预措施 改善生活行为，保持必需的热量和营养，多食蛋白质、维生素、矿物质，避免过多的脂肪和甜食。多吃植物油，少吃动物油，吃易消化含维生素的食物如蔬菜、水果等，减轻体重，减少钠盐摄入，补充钙，增加体育活动。改变不良的饮食习惯和生活方式，注意心理支持。调节紧张的情绪，保持心情开朗。避免长时间的精神紧张，合理安排学习和休息，调整学习心态。在紧张的学习过程中，感到头晕、头痛、眼花、注意力不集中时，要稍作休息，到室外散步和进行活动，使大脑得到休息，有助于大脑疲劳的恢复。加强健康教育，向家长宣传合理的饮食搭配和健康的生活方式，确保学生健康成长。
　　参考文献：
　　[1] 江苏省学生体质健康监测工作领导小组办公室。2010年8月（南京）
　　[2] 胡虞志，俞善雨.学校卫生儿童保健新进展[M]北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1995.105 - 107.）
　　[3] 邓祥云，吉喆.泰兴3所高中学生健康状况调查【J】.中国校医，2011，25（11）：825