消毒供应中心对外来器械的规范化流程管理探讨

　　[摘要] 医院在手术过程中会用到很多器械，很多外来器械都是经过消毒以后重复利用，因此在使用医用器械时要保证器械消毒质量。外来器械一般是器械商提供给医院使用的医用器材，这种器械都是消毒以后重复利用。外来器械一般价格比较昂贵，所以大多数医院不是购买外来器械而是选择临时租用，这样就造成外来器械在多家医院之间流转，所以一定要对外来器械进行规范化消毒，避免交叉感染。为了保证器械使用质量，减少感染发生，消毒供应中心应该对外来器械进行规范化管理。
　　[关键词] 消毒供应中心；外来器械；规范化；管理
　　[中图分类号] R1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2016）06（b）-0159-03
　　[Abstract] The hospital uses many instruments in the operation process， many foreign instruments are repeatedly used after disinfection， therefore， the hospital should ensure the disinfection quality of instruments in the use process， the foreign instrument is in general the medical instrument provided by the instrument manufacture for the hospital to use， and this kind of instrument is repeatedly used after disinfection， the price of the foreign instruments is in general expensive， therefore， most hospitals select the temporary lease instead of buying foreign instruments， thus imposing the circulation of foreign instruments in many hospitals， therefore， the foreign instruments must be given standardized disinfection in order to avoid the cross infection. In order to ensure the application quality of instruments and reduce the occurrence of infection， the central sterile supply department should conduct the standardized management of foreign instruments.
　　[Key words] Central sterile supply department； Foreign instrument； Standardization； Management
　　该文就消毒供应中心对外来器械的规范化流程管理进行探讨，保证器械的消毒质量，减小患者使用之后出现感染的概率。
　　1 外来器械管理中存在的问题
　　外来器械是非常特殊的一类物品，它不仅数目繁多，而且结构还极其复杂[1]。这就对消毒供应中心提出严峻的考验。很多消毒中心只对外来器械进行消毒处理，忽视了外来器械接收、清洗、包装运输等环节的相关流程，大大增加了外来器械出现污染的概率，影响外来器械的正常使用。
　　1.1 准入混乱
　　我国法律法规明确规定，不能使用未经注册、无合格证明、过期或者失效的外来器械，但是由于监管不力，还是有很多器械供应商违反相关法律法规，继续使用不合格的外来器械，导致出现患者感染等情况发生。
　　1.2 器械送达不及时
　　因为医院之间会交叉使用同一款外来器械，当一家医院使用完毕以后器械不能及时送到消毒中心进行消毒处理，导致其不能及时送到另一家医院，从而延误手术的开始，患者不能得到及时救治。
　　1.3 器械商配合性差
　　以前外来器械在消毒中心只进行消毒处理，包装和运输都是器械供应商来做。现在外来器械从接收到消毒完成，然后包装运输都是由消毒中心来处理。在整个过程当中，消毒中心会将不合格的外来器械剔除，从而降低了外来器械的使用率，使用成本变高，导致器械供应商不愿意将外来器械全部的处理流程交由消毒中心进行处理[2]。有些外来器械成本较高，器械供应商担心消毒中心在消毒过程中会对外来器械造成损伤，因此在将价格昂贵的外来器械交给消毒中心时比较担心。
　　1.4 消毒不合格
　　有些外来器械结构十分复杂，有很多沟槽、孔洞，导致清洗难度增加，再加上消毒中心工作人员专业知识不到位，不能正确对外来器械进行拆卸和组装，导致消毒不彻底，造成病菌残留。还有些外来器械构造比较复杂，含有较多小零件，在消毒过程中稍有不慎就会丢失，造成外来器械不完整。在对外来器械消毒过程中，不重视对装外来器械的包装盒进行消毒，造成清洗不彻底，细菌残留在外包装盒上。
　　1.5 包装不合格
　　外来器械在消毒中心清理完成以后对包装也有很高的要求。但是在包装过程中，由于消毒工人不了解外来器械内部构造，也没有详细的包装说明，这就导致消毒中心的包装工人不能将消毒完成的外来器械进行包装，出现包装混乱，器械位置摆放不正确，器械包装分层不合理，导致器械包装受损。
　　2 消毒中心对外来器械规范化管理实施前准备工作
　　2.1 消毒供应中心专业人员的培训管理